怎么发现大肠癌是否有肝转移?
肠癌 肠镜检查 肿瘤细胞种植转移到腹盆腔，形成相应的症状和体征，直肠指检可在膀胱直肠窝或子宫直肠窝内扪及块物，肿瘤在腹盆腔内广泛种植转移，形成腹腔积液。大肠癌的远处转移主要有两种方式：淋巴转移和血行转移。肿瘤细胞通过淋巴管转移至淋巴结，也可通过血行转移至肝脏、肺部、骨等部位。 大肠癌患者中，50%左右会在病程中出现肝脏转移。出现肝转移的患者，其治疗方式与无转移的大肠癌患者完全不同。因此，如何在早期发现大肠癌有肝转移非常关键。
大肠癌发生肝转移主要有两种情况，一种是在患者确诊大肠癌时就已经发现有肝转移，我们称之为同时性肝转移；一种是在患者接受大肠癌根治手术以后，复查过程中发现有肝转移，这种一般叫异时性肝转移。
对于初始就诊时确诊的大肠癌患者，除血清CEA、CA19-9检查、病理学分期评估外，还要常规进行肝脏超声和（或）上腹部增强CT等影像学检查，以排除有无发生肝转移；对于怀疑存在肝转移的患者，可加行血清AFP和肝脏MRI检查，排除肝脏原发肿瘤的可能。PET-CT检查不作为常规推荐，可在病情需要时酌情应用。此外，在大肠癌手术中必须常规探查肝脏以进一步排除肝转移的可能。
大肠癌根治术后，您要定期复查随访，以了解有无肝转移的发生。在术后前2年内，需每3~6个月进行1次病史询问、体格检查、血清CEA、CA19-9等肿瘤标志物、腹盆腔增强CT（或超声）检查；2年以后每6个月1次，直至满5年；5年后每年1次。
体检注意事项：
1、体检前一天请您清淡饮食,勿饮酒、勿劳累。体检当天请空腹,禁食。
2、体检前一天要注意休息，晚上8点后不再进食。避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检结果。
3、例假期间不宜做妇科、尿液检查。
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