随着现代社会生活节奏越来越快,工作压力日益增大,紧张、忙碌的上班族渐渐忘记关心自己的身体,亚健康开始时刻伴随着职场上风光无限的白领、金领们,就像一枚枚的定时炸弹,随时威胁着人们的健康。
职场里有一句流行语——上半生拿命换钱,下半生用钱换命。被戏称为“白骨精”的职场族群,特别是男性中,脂肪肝、高血脂、糖尿并心血管疾并前列腺疾病等中老年疾病已经越来越早的出现在这些社会精英身上。而这些疾病的高发,许多情况下与我们长期的职业工作习惯和不良饮食习惯有关。
正常的工作和生活离不开健康的双腿,由于上班族普遍的保健意识不强或重视程度不够,往往从早到晚长期的保持一种工作姿态,时间一长,常会出现久站后酸胀不止,晚间脱鞋困难,影响工作和生活;或者小腿布满曲张静脉团,夜间常伴有小腿“抽筋”;或者出现内踝部色素沉着甚至发生经久不愈的溃疡。直到这时,终日忙碌的社会精英们往往会因为痛苦的折磨被迫到医院作检查,一个并不起眼的疾病名称往往还不能引起他们足够的重视——静脉曲张。但他们所不知道的是,往往这个时候的静脉曲张已经属于中晚期。
由于中晚期的静脉曲张会出现足踝部的溃疡——俗称“老烂脚”,治疗效果一般不佳,生活质量改善不甚明显,患者及家人都会感到非常痛苦,因此治疗静脉曲张根本问题在于预防。
预防静脉曲张应当先从静脉曲张的机制说起。静脉系统是将血液由外周器官送回心脏,完成血液循环的脉管系统。由于人是直立行走动物,需要一定的动力把血液由下肢运送到心脏,小腿的肌肉就起到泵血的作用。为了防止泵上的血液返流,在下肢静脉里有发挥“阀门”作用的静脉瓣膜,如果静脉瓣膜出现病变,就会引起静脉血的返流,淤积在小腿和足部,时间长了就会出现浮肿,酸胀不适,淤滞的静脉血液红细胞分解出现色素沉着,瘀血会引起局部营养障碍甚至并发溃疡形成。
静脉曲张的主要血流动力学变化发生在小腿肌肉的收缩期,由于保护血液单向流动的静脉瓣膜遭到破坏,深静脉血液逆流入浅静脉系统,在肌肉收缩形成的深静压力高达20—26.7千帕,由于浅静脉周围缺乏肌肉筋膜的支持,而仅为皮下的疏松结缔组织包绕,再加上静脉本身薄弱,因此导致静脉的增长、变粗,出现静脉曲张。
静脉曲张早发现
我们可以通过小小的自我检查来看看是否有以下症状,如果有多数符合,那么除了加强锻炼以外,还要尽早去医院做个详细的检查。
如果因职业或不良习惯引发了静脉曲张,早期表现有:
小腿发胀,早晨起床时较轻,晚上加重,有时早晨穿上的鞋,晚上脱下来比较困难。
有些患者在足踝内侧会有麻木和轻度疼痛感觉,有些在晚间卧床睡觉时会有小腿 “抽筋”的感觉。
出现这些症状的原因,是因为从平卧到直立,下肢静脉瓣膜负荷增加,工作一天后肿胀最重,瘀血最严重的足踝内侧由于营养障碍,会有局部神经和皮肤的萎缩,出现麻木和疼痛感。
夜间“抽筋”是小腿肌肉代偿收缩泵血来减轻下肢瘀血。发病初期,因静脉外膜感受刺激,患者多有酸胀不适和疼痛的感觉,其疼痛的性质多为钝痛,同时有肢体沉重感,容易疲劳乏力。在久立或午后感觉加重,而在平卧,肢体抬高或穿弹力袜时,则明显减轻,有时可伴有小腿肌肉痉挛现象。
病变后期则以静脉曲张和其引起的并发症为主。受损的静脉隆起,扩张迂曲,尤以小腿大隐静脉行程区域为重。病程较长者,在小腿,特别是踝部皮肤常出现营养性病变,包括皮肤萎缩,脱屑,瘙痒,色素沉着,皮肤和皮下组织硬结,甚至湿疹和溃疡形成,有时可并发出血及血栓性静脉炎。
流行病学调查显示,25%的男性患有下肢静脉曲张,多在25~36岁首次出现症状,而到了40岁以上就进入了高发阶段。下肢静脉曲张和静脉血液流回心脏时发生障碍有关,主要出现在肉眼可见、属支较多的浅静脉系统。人在长时间站立后,由于血管内压力持续上升,静脉血液就像浪花拍击海滩一样,不断“试图”从上至下逆流,对血管壁造成冲击,久而久之就会导致血管逐渐变粗、延长、扭曲,继而把表面皮肤“撑”了起来。如果患有先天性的静脉壁脆弱或静脉瓣膜闭合缺陷,就无力阻挡这部分“逆流”,也会导致静脉曲张。此外,劳累过度、外伤、重大手术等也会诱发此玻
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