瘦人也会得脂肪肝

    “我都这么瘦了，还能得脂肪肝？是不是验错了？”近日，宗女士单位组织体检，没想到略显单薄的她居然被查出脂肪肝，这让宗女士十分不解。专家指出，人们往往只知道喝酒、不爱运动等因素导致脂肪肝发病增多，却不知道，因为节食或者生活忙碌不能按时进餐造成的饥饿，也可能引发脂肪肝。

    脂肪肝并不是胖人的专利，体态较瘦、长期素食或减肥的人，由于大量的营养素流失，同样容易得脂肪肝。

    在我国，目前平均每12个人中就会有一位肝病患者；中国约7.5亿人感染过乙肝病毒，慢性乙肝病毒携带者约1.2亿人，占全球总数量的约1/3；我国脂肪肝、酒精性肝病患者逐年增加，肝癌发病率也呈明显上升趋势；每年约有30万余人死于由肝病引起的肝硬化或肝癌等各类疾病；中国每年用于肝炎和肝病的医疗、保健费用高达1000多亿元……

    瘦人肝脏容易堆积脂肪

    “一提到脂肪肝，使人最先想到的就是一些体态臃肿、肥胖的人，其实这是一种误区。”专家介绍，脂肪肝一般都与进食过多的高糖、高脂食品有关，一般情况下，体重越重的人，肝内脂肪堆积得就越多。但长期素食或减肥的人，由于大量的营养素流失，同样容易得脂肪肝。

    瘦人也得脂肪肝主要是由于人体摄进食品以后，多余的热量会转变成脂肪储存在脂肪组织内。当人体缺乏运动后，就导致脂肪在肝脏滞留，使人患上脂肪肝。还有一部分人因长期厌食、节食、偏食、吸收不良综合征及胃肠旁路手术等原因，造成低蛋白血症，缺乏胆碱，缺乏营养。“经常动用组织中的脂肪，但又不能在肝脏内正常转化脂肪，也会导致脂肪肝的产生。”

    体重减得越快脂肪堆积越多

    很多人为了加快减肥的速度而选择减肥药，要知道是药三分毒，几乎所有的减肥药对肝脏都有不同程度的损伤，严重的患者还会出现眼珠黄、尿黄、皮肤黄的黄胆高症状。“目前市场上的减肥药大多都是以控制食欲、腹泻来达到减肥的目的，但停药后总是要恢复到原有的饮食规律上去的，所以众多减肥药中能达到理想效果的几乎没有。”专家说。

    如果人的体重骤减，则会导致脂肪组织入肝增多，并刺激胰岛素分泌增多，也易发生脂肪肝并使原有脂肪肝的患者病情进一步加重。由于肝脏代谢脂肪的能力是有限的，所以消耗脂肪的进度越快，脂肪在肝脏的沉积就越多。贾继东提醒，减肥应该采取科学的方法，当身体出现不适并需要用药时，也应明确药物对肝脏的损伤程度，一旦发现异常，应及时到正规医院进行检查治疗。

    脂肪肝可通过体检发现

    “脂肪肝虽然不传染，但如果不及时对症治疗，部分患者可发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。”中国中西医结合学会肝病专业委员会委员、首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心副主任马红表示，由于脂肪肝的临床表现不明显，多数都是通过体检时偶然发现的，所以一年一次体检很重要。“20～30岁的人群最好每年体检一次，而40～50岁的人群，可以每两年体检一次。”

    当出现原因不明的消化不良、疲乏、脾肿大、男性乳房发育、反复肝功能、转氨酶异常、反复慢性肠道感染或溃疡性结肠炎等不良症状时，应及时化验肝功能、蛋白值及做有关酶学检查，并做B超观察肝脾大小变化。如果转氨酶升高，应考虑是脂肪性肝炎，进一步发展就是肝硬化。

    “一般肝脏B超和CT等检查可以将脂肪肝大致分为轻、中、重度，但这不是很精确的定量分级，而且这些检查不能判断是否同时有炎症及其严重程度。最可靠的检查是肝脏病理学，但需要进行肝穿刺活检，一般不做。”专家进一步指出，这种简单分级与病情并不一定相符，轻度者肝脏损害不一定最轻，因此，任何程度的脂肪肝均需予以重视。

    几类人易得脂肪肝

    肥胖者。由于肥胖者皮下脂肪组织脂肪分解可使血液中的游离脂肪酸增多，大量的脂肪酸不断地被运往肝脏，同时一些肥胖者存在高胰岛素血症，可促进肝脏对脂肪酸的合成，使大量的脂肪酸蓄积在肝脏，造成脂肪沉积在肝脏中。

    嗜酒者。酒精在肝脏进行分解代谢，可导致脂肪酸的分解和代谢发生障碍。因此，饮酒越多，肝内脂肪酸越容易堆积，越容易导致酒精性脂肪肝。

    年长者。随着年龄的增长，人的新陈代谢功能逐渐衰退，脂肪沉着的几率也随之增加。

    喜荤者。不少年轻人食用过多的高脂肪食物，会使肝脏负担加重，会导致肝内脂肪堆积。

    少动者。长期不运动会导致体内过剩的养分转化为脂肪，这些脂肪沉积于皮下时，表现为肥胖，积存于肝脏，则表现为脂肪肝。

    饥饿者。经常饥饿的人，由于血糖降低，肝组织中的脂肪酸被调动进入血液，使血液中游离脂肪酸升高，可致肝脏脂肪堆积。

    营养不良者。由于蛋白质缺乏，而导致极低密度脂蛋白合成减少，造成肝脏转运甘油三酯时发生障碍，使脂肪在肝内堆积。

    肝炎者。摄食过多、运动减少，加之肝功能尚未完全恢复，极易造成脂肪在肝内存积。

    综合治疗要持续不断

    肝脏是人体最大的消化器官，在合成、代谢和解毒等方面具有重要作用，也是容易受到损伤的器官之一。常见的肝脏疾病包括感染、毒物、遗传代谢等多种类型，急性肝炎多表现为乏力、食欲不振，严重者可出现黄疸、出血、昏迷等肝衰竭表现而危及生命；慢性肝损伤则常表现为病情反复发作，最终会发展为肝硬化，甚至肝癌。因此，要想治好肝病，关键在于要提高重视、早期发现、对症下药、坚持治疗。

    一旦确诊脂肪肝，一般3～6个月复查一次肝功和B超，以观察疗效，转氨酶正常后可以停药，如果能有效控制体重，各项指标都正常，每年体检查一次就可以了，但饮食运动等综合治疗要贯穿终身，否则脂肪肝就是治好了也有可能复发。

    “五色食物”可强健肝脏

    得了脂肪肝，首先要根据原因进行针对性治疗，首先，少喝酒、少应酬；其次，少吃油、平衡膳食；同时，少熬夜、睡好觉；最后，少生气、多微笑。

    另外，专家表示，生活中一些食物可帮助我们强健肝脏，例如红、绿、黄、白、黑的“五色”食物。

    其中，“红”是指西红柿、红酒；“黄”是指黄金作物胡萝卜、南瓜、老玉米、红薯、小米等，它们含有大量的卵磷脂、亚油酸、谷物醇、VE等，有吸收水分、毒素、脂肪的作用。“绿”是指绿茶、绿豆、绿色蔬菜等含抗氧自由基物质的食物；“白”是指荞麦粉、大蒜及花粉，可以通便、降血脂、降血糖、防癌；“黑”是指黑木耳、黑米和蘑菇，有降低血液黏稠度的作用。