前列腺增生 前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA)是前列腺癌的重要筛查指标。通常来讲,前列腺癌患者会出现 PSA 的升高,但并不是所有 PSA 升高的患者都是前列腺癌。一些良性疾病和某些操作也会影响血清 PSA 水平。 前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)是前列腺癌的重要筛查指标。通常来讲,前列腺癌患者会出现PSA的升高,但并不是所有PSA升高的患者都是前列腺癌。一些良性疾病和某些操作也会影响血清PSA水平。
有些前列腺增生的患者也会出现PSA升高,但是,前列腺增生造成的PSA升高大多不会超过10ng/ml,且游离PSA(fPSA)水平较高。当PSA水平在4~10ng/ml(灰区)时,则难以根据PSA水平来区分前列腺增生和前列腺癌。通常fPSA浓度在癌症患者中要低于良性前列腺增生患者。因此,目前广泛使用游离PSA与血清PSA的比值(fPSA/tPSA比值)来辅助鉴别前列腺癌和良性前列腺增生,其参考值为0.16,比值0.16则患前列腺癌的可能性更高。
此外,PSA升高也可能是慢性前列腺炎所引起,而高热、直肠指诊甚至性生活等都会造成PSA升高。因此,通过PSA水平来判断良性前列腺增生并不可靠,良性前列腺增生主要基于患者的临床表现、直肠指诊、尿常规、前列腺超声以及尿动力学检查进行确诊。
前列腺增生患者检查PSA主要是为了排除前列腺癌,尤其是直肠指诊或超声检查发现有结节或质地较硬的情况。
体检注意事项:
1、体检前一天请您清淡饮食,勿饮酒、勿劳累。体检当天请空腹,禁食。
2、体检前一天要注意休息,晚上8点后不再进食。避免剧烈运动和情绪激动,保证充足睡眠,以免影响体检结果。
3、例假期间不宜做妇科、尿液检查。
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