人上了年纪之后,各种人体功能便会逐渐衰退,导致各种疾病缠身。像我在退休后,发现血压、血脂和血糖都高,每次餐后都要服用多种药。但药物有副作用,长期服用会损伤肝和肾。因此,我听从了一位老中医的劝告,以饮食疗法为主,药物治疗为辅,但饮食疗法的速度较慢,必须持之以恒。
饮食疗法必须在中医理论指导下进行,根据不同的病征及疾病的性质,结合食物的性味功效而选择配方,以便取得最佳疗效。
食物的性和味
在我国的春秋时期,齐桓公的厨师易牙发现了食物有不同的性和味,性是指食物的四气,味是指食物的五味。
四气又称四性,就是指食物的寒、热、温、凉四种属性。还有一类食物,它的性质平和,称为平性食物。所以饮食疗法在选择食物时,应注意其性味要与疾病挂得上钩,才能收到预期的效果。
1.凉性与寒性食物—多具有清热泻火和解毒的功能,可以用来治疗热症和阳症。其症状的表面现象是:面红耳赤,口干苦,喜欢冷饮,手足温,小便短黄,大便干结,舌红苔黄而干燥。适用的食物有苦瓜、苦菜、白萝卜、番茄、竹笋、冬瓜、西瓜、黄瓜、丝瓜、绿豆、豆腐、小米、苹果、梨、橙子、紫菜、海带和甲鱼等。
2.温性与热性食物—具有温阳散寒的作用,适用于寒症和阴症。症状是脸色苍白,口淡,喜热饮,畏寒肢冷,小便清长,大便稀烂,舌淡润,脉沉迟。适用的食物有姜、葱、韭菜、刀豆、芥菜、大蒜、杏子、桃、大枣、辣椒、鳝鱼、虾、鸡鸭肉和牛羊肉等。
3.平性食物——多为一般营养保健食物,对热症与寒症都可配用,尤其是对那些虚不受补的病人,是十分适合的。适用的食物有大米、糯米、黄豆、黑豆、山药、花生、苹果、胡萝卜、玉米、黑芝麻、无花果、白木耳、蜂乳等。
除了四性外,还有五味。五味是指食物的辛、甘、酸、苦、咸五种味道。此外,还有一种淡味,由于它不偏不倚,因此,就没有将它单独作为一味。不同的味会产生不同功效。
1.辛味(辣味)——有发散、行气、行血作用。多用于治疗表症。最具有代表性的有生姜、葱、白萝卜、洋葱、芹菜、辣椒和酒等。
2.甘味——有补益、和中、缓急等作用。一般用于治疗虚症。如蜂蜜、番茄、丝瓜、竹笋、土豆、扁豆、胡萝卜、白菜、冬瓜、黄瓜、豆腐、木耳、罗汉果、黑芝麻、无花果和百合等。
3.酸味——有收敛、固涩作用。用于治疗虚汗、泄泻、尿频、出汗等症。这方面的食物有醋、乌梅、木瓜、柑、橙子、山楂、番茄和橄榄等。
4.苦味——有清热、泻火、燥湿、降气、解毒等作用。用于治疗热症、湿症等。这方面的食物有苦瓜、茶叶、酒、醋、橘皮、百合和白果等。
5.咸味——有软坚散结、泻下、补益阴血作用。用于治疗瘰疬、痰核、痞块、热结便秘、阴血亏虚之症。可用的食物有盐、海带、紫菜、海蜇、田螺和淡菜等。
6.淡味——有渗湿、利尿作用。用于治疗水肿、小便不利等症,可用的食物有薏仁、扁豆等。
食物的五味与五脏也有一定的关系。一般而言,辛入肺、甘入脾、苦人心、酸人肝、咸人肾。因此,在进行饮食疗法时,应根据病情的不同,选用适当的食物。临床实践证明,心、肾之病忌咸味,脾胃之病忌酸味、肝病忌辛味、肺病忌苦味;孕妇及老幼宜淡味,热性疾病宜苦味,清泻宜淡味,滋补宜甘味。
饮食疗法中的忌口
在饮食疗法中,忌口是其中很重要的一环,所谓忌口,一般是指根据疾病的寒热虚实、阴阳偏胜,然后再结合食物的性和味来加以确定。总的原则是,凡对疾病无不利影响的饮食,均可以服食,有不利影响者则应忌口,一般要忌口的食物可分为七类:温燥食物、生冷饮食、油腻饮食、发物、荤腥食物、盐腥调料、烟茶酒等。
一般而言,热症病人宜食寒凉平性的食物,忌食温燥伤阴食物,如生姜、大蒜、辣椒、羊肉等。寒症病人宜吃温性和热性食物,忌用寒凉性食物,如苦瓜、绿豆、西瓜、雪梨和冬瓜等。在虚症病人中,阳虚者宜温补,不宜吃生冷瓜果及性偏寒凉的菜肴食物;在阴虚者中,不宜吃一切辛辣刺激性食物,如葱、酒、大蒜、辣椒、生姜之类的食品。由于虚症患者多数有脾胃功能衰退的现象,因此也不宜吃肥腻、油炸、质粗坚硬的食物,食以清淡而富有营养为宜。水肿病人宜忌盐及鱼虾类腥味食物。
老年人的体质多半是“阴常不足,阳常有余“。其症状多表现为口干、舌燥、口渴、眩晕、面赤、烦躁、肢麻、身颤和便秘等,因此,饮食的调养应采用清淡食物,平时多吃些乳类、蛋类和豆制品等。而鹿茸、人参以及各种鞭酒等高级补品对无特殊病症的老人应该慎用。目前,许多老人因进食不当,或过用辛热助阳之饮食,反而帮了倒忙,这种现象是屡见不鲜的。
饮食疗法很讲究“忌口”,其中一些“发物”最能引起旧病复发和新病加重,例如水产品中的黄鱼、带鱼、鲤鱼、蛤蜊、螃蟹和虾等,肉类中的猪头、鸡头和牛羊肉等,蔬菜中的韭菜、芹菜、笋等,调味品中的葱、姜、椒等,以及各种酒类。发物的范围很广,有些中医甚至把荤腥食物都看成是发物,一般在外科疮疡、肿毒、发斑等疾病的治疗时,特别强调忌发物。据明史记载:明朝开国元勋徐达患背疽,忌食发物,而明太祖朱元璋,生怕在他死后功臣们会架空他的接班人—生性懦弱的孙子,因此,必欲将他们置之死地而后快,得知徐达生了背疽,立嘱钦差送两只蒸鹅给他吃,徐达只好当着钦差的面含泪吃下,当夜发病而死。
还有一些值得注意的问题,例如,食物与药物之间的禁忌,吃甲鱼要忌芡菜,用荆芥后忌鱼蟹,服食天门冬后忌鲤鱼,茯苓忌醋,白术忌桃,李子和大蒜,蜂蜜忌土茯苓和威灵仙,服用人参忌吃萝卜等。还有食物与食物之间的禁忌问题,如鳝鱼与狗肉不能同食,鲤鱼和猪肝及芥菜不能同食,雀肉与白木耳不能同食,蜂蜜与葱不能同食,蟹与柿子不能同食,黄瓜与花生不能同食等。
摘自《开卷有益——求医问药》文/余秉全
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