肩胛肋骨综合征也称“肩胛—肋型综合征”。本病发病缓慢,临床主要表现为肩胛部酸痛和放射痛。 初起为肩胛部有沉重感、刺痛,肩部负重则加重。病程较长,疼痛加重者,则伴有放射痛。放射痛在同侧头部的枕部、头顶或在同侧上臂后侧、腕和手。此外,因疼痛剧烈可影响同侧肩及上肢的活动;胸壁症状主要是环绕胸壁相当于同侧第四、五肋间神经的走行部位的疼痛和放射痛。本病多发于中年人。凡不良姿势、不良习惯均能出现本综合征。
推拿治疗
一、手法:滚、按、揉、拿、掐、抹、搓、擦、热敷。
二、取穴:肩井、肩外俞、肩贞、肺俞、心俞、辄筋、渊液。
三、操作要求:
1、病人取坐势,双手扶在膝部,医者立其后,用摄法抱于肩脾骨周围,即冈上部、肩胛骨内上角、菱形肌、斜方肌颈端;背阔肌,用指揉法施于患侧的4、5 肋间。
2、患者仍坐位,医者立其患侧,一手托握患侧手腕部,使其肩膀外展,一手用揉法于上肢部,即从肩部起到前臂中端,包括三角肌、肱二头肌、前臂肌群。
四、注意事项:
1、触发点是诊断本病最重要的体征,可作为重点治疗部位。
2、本病的放射痛的部位可以是单一的,也可以是组合的。
3、本病的疼痛程度,因病人而异,可从轻微疼痛到异常剧烈疼痛。
4、让病人取俯卧位治疗本病同样是可以的。
5、嘱病人加强自我功能锻炼。
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