新鲜的中草药,有效成分没有被破坏,疗效自然显著一些。如毛茛,医者常以外敷穴位发泡的办法治疗胃病、黄疸、疟疾等,疗效不错。可是如用干品毛茛作用就差了,甚至发不出泡来。
白茅根,无论用于清热、止血或利尿,都宜使用鲜茅根;
清热生津的芦根,也以鲜品疗效较好。
鲜地黄与干地黄都是地黄,但鲜品长于清热、生津、凉血,而干品的上述作用虽然弱于鲜品,却又兼有养阴的效能。
生姜和干姜,均含挥发油、姜辣素等成分,但前者鲜品含挥发油多,能促进发汗,长于解表,因而治疗风寒感冒选用生姜较好;后者是干品,在干燥过程中挥发油不断丧失,姜辣素的含量较高,因而刺激胃液分泌,促进消化功能的作用较强,所以治疗脾胃虚寒,常选用干姜。
大部分中草药新鲜的与干的作用大致上是相同的,只是在剂量上有所不同。如马齿苋除可治疗菌痢外,还有利尿作用,但其所含的氯化钾,新鲜的仅占1%,干品可达10%,相差10倍,这与水分的蒸发有关,所以干品用50克,新鲜的要用200~250克。
有些中草药就不能用新鲜的。如半夏、天南星、川乌、草乌、附子等,均有毒性,须炮制后降低了毒性才能使用。有些药物甚至陈放愈久,疗效愈好。例如橘皮和半夏都宜使用陈放较久的干品,所以用它们做主药的一个方剂称为“二陈汤”。其中橘皮以陈放较久的疗效更好,于是取名为“陈皮”;而半夏陈放愈久,毒副作用愈小,所以临床常用“陈半夏”。又如,艾叶所含挥发油对胃肠有刺激,而艾叶存放愈久,挥发油逸失愈多,因而副作用愈小,所以中医要求使用陈艾。天南星毒性很大,用姜或胆汁炮制、加工和贮存后使用,则可降低毒性,所以临床一般常用“陈胆星”。即使现在用生南星、生半夏治疗癌症,也需用水煎两小时以上,以防中毒。
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