1、桡侧伸腕肌腱周围炎:宜用按、揉、擦手法,在局部作轻柔的按摩,可改善血液循环,促使渗出性炎症的吸收。可配合热敷,治疗后予以包扎固定。
2、桡尺远端关节分离伴韧带损伤:宜理筋整复,采用拔伸、按压和摇法。
对急性期患者,先用手法将分离的桡尺骨远端复位。患者正坐伸臂,掌向心下。术者与患者并行站立,一手拿住尺骨远端,另一手拿住桡骨远端,上臂与胸壁夹紧患肢上臂与拿桡尺骨远端的双手相对牵引,同时双手前后略错动下桡尺关节,并按挤两骨使其复位;在按挤力量保护下,术者转身使患臂屈肘、前臂旋后,让其伤手摸肩,然后仍需在按挤保护住下桡尺关节的情况下,令患肘伸直,前臂旋前,恢复原体位。以上手法反复操作两次后,用绷带略加压力包扎5-9层,以起保护作用。2-3周后可戴护腕,逐渐进行腕部功能活动锻炼。
对后期患者,可戴护腕保护桡尺关节,避免作前臂过度旋转动作。局部可采用捻法、摇法治疗。陈旧性损伤也用以上手法治疗,固定时间以3-4周为宜。
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