病例:他去按摩,弄断了腰
前些天, 刘先生感觉有点腰痛,他用热水袋敷敷,做做理疗,仍不见效。
朋友说,你也许是腰肌劳损引起的慢性腰痛,去做做按摩吧,让背部僵硬的肌肉放松一下,腰痛的症状就会改善的。
大前天,刘先生来到了一家按摩院。
按摩小姐听刘先生说是腰痛,就一面在他腰部按摩,一面询问他感觉如何,刘先生说感觉很舒服,并要求手法再重一点。谁知按摩时,突然“咔嚓”一声,刘先生一阵剧痛,顿时无法动弹。家人闻讯后,连忙赶来,将刘先生送往医院。
医生检查发现,刘先生的第5腰椎断了。
按摩怎么会弄断腰?刘先生随即被送去拍X光片。
诊断:结核菌“咬空”脊椎
X光片明显看出,刘先生的第5腰椎断了,第4腰椎也已有空洞。
医生进一步询问病史后得知,原来刘先生近期有低热、咳嗽、乏力等结核杆菌感染的症状。
医生介绍说,结核杆菌进入人体肺脏后,会经血液扩散到身体其它部位,腰椎骨便是结核杆菌容易发病的部位。结核杆菌会破坏骨质甚至在脊椎旁形成脓肿,压迫神经而出现疼痛。而已呈现空洞的脊椎骨,再受到按摩等外力的重压,就会断裂。
可见,刘先生的腰痛,并非腰肌劳损所致,而是被结核杆菌“咬空”了几块腰椎后的反应。
提醒:腰痛,需查明病因
腰痛,指腰部正中、腰部一侧或两侧疼痛。骨科医生提醒说,患者出现腰痛之后,一定要进行正规的检查,根据病因确定治疗方案,切勿乱按摩。因为,除了不恰当的运动和腰肌劳损会引起腰痛外,腰痛还和一些疾病有关:
脊椎关节炎
强直性脊椎关节炎 患者主要是年轻男性。发病原因可能是自身的免疫系统对脊椎形成伤害,在对伤害修复的过程中椎骨之间逐渐连结,使腰椎变得僵直,降低了弯腰时应有的曲度而疼痛。
另外,还有类风湿性脊柱炎、肥大性脊柱炎、结核性或化脓性脊柱炎等,也会引发腰痛。
腰椎骨肿瘤
多发性脊髓瘤 是骨髓内的一种细胞发生癌性病变引起的。
继发性骨肿瘤 常是肾、甲状腺、乳房、前列腺等部位发生的肿瘤,经过血液扩散到腰椎骨。肿瘤在椎骨内繁殖膨胀并不断侵蚀椎骨而引起疼痛,受侵蚀的骨骼也较容易骨折而产生脊椎畸形和腰痛。
妇科病
女性出现腰痛症状时,可能是由于妇科方面的疾病引起的,常见的有:
1、宫颈炎 子宫颈发炎后,会出现白带增多、局部瘙痒等症状,同时在炎症的刺激下也会引起腰部疼痛。 盆腔炎 患盆腔组织炎症如慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带或结缔组织有炎症时,炎症刺激都会引起腰痛。
2、子宫位置异位 子宫的正常位置是前倾前屈位,如子宫出现后屈、脱垂等位置发生异常改变时,使体内支持子宫的韧带受到过度的牵引,相关神经因受到压迫而引起腰痛。
3、盆腔内肿瘤 如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等,都会引起压迫相邻神经或癌细胞向盆腔结缔组织浸润,而出现腰痛。
内脏疾病
肾脏病、胆石症、胆囊炎、慢性前列腺炎、前列腺肥大等,都会引起腰痛。
解惑:腰痛的时间为啥会不同
早上轻晚间重
可能是腰椎间盘突出压迫神经根引起的。椎间盘位于每两节脊椎骨之间,身体直立时其重量可将椎间盘压扁,若椎间盘往后侧突出,便会挤压紧邻的神经根,引起腰痛合并下肢的后外侧酸、麻、痛。腰部位于躯干的下部,承受的重量多,腰部又是整个躯干活动最频繁的地方。腰椎间盘突出者经一天的劳累,椎间盘突出的刺激症状加重,晚间的腰痛就会加剧。而经过一个夜晚的休息,椎间盘会稍稍复位,刺激症状缓解,所以早上就减轻甚至不痛。
早上重日间轻
这种疼痛常因组织发炎如关节炎、肌肉筋膜炎、强直性脊椎炎等引起。早上醒来时疼痛厉害,是因为一个晚上没活动,新陈代谢所产生的废物堆积在局部组织,刺激疼痛神经而引起腰痛。起床活动后,局部血液循环增加,将堆积在局部组织内的废物带走,疼痛就会减轻。
睡梦中痛醒
夜深人静时疼痛加剧,常是癌症引起的疼痛。疼痛常能将人从睡梦中痛醒。据介绍,这种痛有个特征,就是在疼痛处轻轻敲击,通常会加剧疼痛,这与一般的腰痛靠轻轻敲击从而较为舒服明显不同。
链接:于细微处防腰痛
弯腰角度在20度以内
一般人感觉,坐着比站着舒服。但对腰椎来说,直立挺直的姿势是最好的,与直立时相比,背肌弯曲超过20度时,会对腰部增加1.5倍的负担。要想腰椎健康,就要注意保持上身挺直。穿鞋、袜时最好坐在椅子上,保持背部肌肉的挺直,减轻腰部的负担。对于整天坐着工作的人来说,要注意椅子的高度,坐在椅子上要使膝关节略高于髋关节,减少腰部后伸。如椅子过高,可将双脚垫起来。工作需较长时间地身体向前倾时,可以在脚底下放置低台,双脚轮流放在上面,有助腰部前倾保持在20度角度以内。
睡眠最好选用硬板床
起床后感觉腰痛的人,可能是睡姿不当引起的。平卧睡眠时,人的负重力线改变,脊柱得到放松。睡眠时选用硬板床或绷紧的棕绷床,上面铺厚的被褥,能维持脊柱的生理曲度。
提取重物时要屈膝下蹲
挑、抬、拎取重物和转体运动时特别容易扭伤腰部。因此,要做到:从地上提重物时,应屈膝下蹲,避免过分弯腰;拿重物时,身体要尽量靠近物体,使其贴近腹部,同时两腿微微下蹲;背重物时,上身前倾,使重物尽量靠近肩部。这些都能减轻腰部的压力。
鞋跟不要太高
过高的鞋跟会令身体向前倾,腰部不得不后伸来取得平衡,经常如此会增加背肌疲劳,造成腰痛。另外,紧身的内衣裤会使血管受压,血液运行不畅也易引起腰肌酸痛。
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