美齿包括洁齿和固齿。洁齿是通过清污涤垢,保持牙齿洁白莹净或使黄黑的牙齿得到改善;固齿是通过补肾固精、滋阴养血、清热辟秽使牙齿坚牢稳固,或使枯槁无泽、疏落不生、松动肿痛的牙齿光泽坚固。
中医学理论认为“齿为脏腑之门户”,牙齿是人体消化系统第一个重要器官,起到磨谷食、助消化的作用,也是控制发声的重要门户,同时还是影响面容美不可忽视的因素。因此,美化牙齿是历代医学家极其重视的。
【病因病机】
牙齿、齿龈异常的原因如下:
1)肾精不足 因禀赋不足、后天调养失宜、房室过度、久病伤肾或年老肾亏,导致人体肾之精气虚损,而肾主骨,齿为骨之余,肾精不足,齿失充养,肾气不足,根本不固,故出现牙齿枯槁、黄黑、松动,易生龋齿。如《圣济总录》所言:“肾主骨,齿者骨之余也,人之肾气强盛,骨髓坚固,则齿牙莹白璀璨;今肾气虚弱,无以荣于骨髓,故令牙齿枯槁而黄黑”。
2)热灼阴伤 因久病伤肾、禀赋不足、房室过度、过食温燥劫阴之品,耗伤肾阴,阴虚火旺,虚火上炎,则牙齿疏豁、动摇、露根、牙龈溃烂萎缩。《直指方》言:“肾虚则齿豁,精盛则齿坚,虚热则齿动”。若感受热邪,耗伤津液,则牙齿黄而干燥。
3)气虚血少 由于久病不愈,气虚不能生血,或血虚无以化气,气血两虚,不能上输精微于齿龈,牙龈失于濡养,则牙跟淡白;复感风邪,则跟肉缩露。《圣济总录》言:“气血不足,揩理无方,风邪袭虚,客于齿间,则令肌寒血弱,齿肉缩露,渐至宣露,永不附着齿跟也”。
4)邪犯阳明 风冷之邪侵入阳明经(手阳明、足阳明),经脉气血运行受阻,则牙齿黄黑、枯槁、摇动。《诸病源候论》言:“风冷乘其经脉,则髓骨血损,不能荣润于牙齿,故令牙齿黯黑,谓之历蠹”;“风邪冷气客于经脉,髓虚血弱,不能荣养于骨,枯燥无润,故令齿黄黑也”。此外,嗜食辛辣肥腻,化热生火,或情志不遂,气郁化火,或热邪内犯导致胃热炽盛,而胃经络于跟,胃火循经上熏,气血壅滞,则牙龈肿胀疼痛,甚至溃烂;热伤血络,则齿缝出血。
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