“医师,我最近总是整天在拉肚子,不晓得出了什么问题... ...”,“我的肚子三天两头就闷闷胀胀的,有时候则是连着几天便秘,不管吃什么药都没效。“
拉肚子及便秘,看似两个截然不同的毛病,但其病因却有可能直指一个,那就是“肠激躁症候群”。中医师黄裕昌表示,这是一种和情绪变化有关的疾病,愈是充满压力及紧张的社会,病患愈多。
黄裕昌说,肠激躁症候群的患者经常抱怨,他们长久以来常饱受水样腹泻之苦,且清晨醒来或吃完早餐后症状加重,动不动就得跑洗手间,唏哩哗啦地拉个不停,造成生活及工作上的困扰。
有人肚子拉不停,却也有肠激躁症候群患者是以慢性腹痛及便秘来表现,排便后下腹部的疼痛才获得缓解。另有些人则出现腹胀,背痛,胃灼热感,疲倦及心跳加速等症状,不一而足。
黄裕昌表示,就中医来说,肠激躁症候群属于“腹痛”,“便秘”及“泄泻”等范畴,主要是情绪失调,导致肝脾不和,进而影响肠胃机能。治本之道在于调整情绪,再依肝,脾,肾,肠等症型来治疗。
若属“肝郁脾虚型”患者,常有心情不佳就出现腹痛,腹泻等症状,可以痛泻要方合四逆散治疗。若属“脾虚不运型”患者,常有食欲不振,容易疲劳等症状,可以参苓白术散治疗。若为“脾肾阳虚型”患者,腹泻常在清晨前出现,附子理中汤合四神丸是不错的选择。如果是“肠道津亏型“患者,三,四天才排便一次,可选增液汤或一贯煎治疗。
除了中药方剂,该院中医师颜志诚认为可加选针灸治疗一项,用针则以体针及耳针为主。体针穴位有脾俞,大肠俞,天枢,足三里及三阴交等;。耳针穴位则有大肠,小肠,交感,神门,皮质下等不管怎么治疗,颜志诚建议有此毛病的人,不妨敞开心胸,放开压力,如此才能把症状减至最低。
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