人们常说的抽风在医学上称为惊厥,小儿抽风往往来得突然,家长如无有关的医学知识,又无任何思想准备,会感到惊慌失措、措手不及。抽风和其他症状一样,如果了解一般护理知识,也并不可怕。
小儿容易发生抽风,这是由于小儿大脑发育不够成熟,神经组织发育不健全,遇有刺激,脑组织广泛发生反应,即表现抽风。
小儿抽风的原因很复杂,常见的原因可按发热与否分为两大类,一类是无热惊厥,即抽风时不伴发热,主要包括两种疾病,一种是小儿低钙性手足搐搦症,就是由于体内缺钙引起抽风。多见于1岁以内的婴儿。另一种是癫痫,就是俗话说的“羊角风”。其他还有脑炎后遗症、核黄疸等等。
第二类为高热惊厥,就是抽风伴有发热,这类主要也包括两种疾病,一种是由于高热刺激引起的高热惊厥,多见于3岁以下的婴幼儿。另一种是由于中枢神经系统有感染,例如大脑炎、脑膜炎等。当然还有其他原因,如中毒、肿瘤等。
小儿抽风时可表现全身或部分的肌肉强直、抽动、痉挛,强直就是肌肉发硬,全身挺直,有时头向后仰,严重的全身可向后弯成一条弓状,医学上称为角弓反张。所谓惊挛就是肌肉一下一下的抽动,可表现为手脚的抽动,也可是面部的抽动。抽风时一般意识都丧失,双眼向上翻,口吐白沫,意识丧失,呼之不应,大小便失禁,有时可将舌头咬伤,抽后多入睡。抽风一般持续时间不长,少则几秒钟,多则数分钟,一般等送到医院,抽风多半已停止。严重者可反复抽风多次,或持续数十分钟不止,小儿面色青紫,呼吸不规则,此时必须争分夺秒将病儿送至医院。
小儿第一次抽风,家长千万不要惊慌失措,要沉着冷静,抓紧时间采取措施,首先让孩子平卧在床上,防止摔伤,头向一侧歪,防止分泌物堵塞呼吸道发生窒息,头略向后仰,颈部略垫高,这样可以防止舌根后倒,保持呼吸道通畅。可用纱布或布条缠裹勺柄或一双筷子垫在牙齿之间防止将舌咬伤。如牙关紧闭,不可用力去撬,防止损伤牙齿。还可用手掐人中及合谷穴,当然用针刺效果会更好。
抽风同时伴有高热者,应积极降温,如用酒精或白酒加一倍水稀释后,作酒精擦浴或头部放置冰袋,迅速降温后可使抽风停止。当然不管采取什么措施都是在家的权宜之计,最终还须急送医院。在送往医院路程中,应密切观察病儿,不可将病儿严密包裹在被子里,以至孩子发生窒息都未被发现。到医院后,由医生检查确定抽风的原因,针对病因进行治疗才是根本办法。如缺钙应补钙,中枢神经系统感染应用抗生素治疗。另外口服、肌肉、静脉注射镇静止惊药是控制抽风再发作的有效措施,采取那种药物,用那种方法应由医生决定。
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