(1)卧位,手术当日取平卧位,术后第1天起改半卧位。(2)安好各种监护仪器,定时观察记录体温、脉搏、呼吸及血压。(3)术后带管呼吸必须时刻保持气管套管的通畅,医.学教育网搜集整理每日行气管套管煮沸消毒3~4次,并在套管口盖两层湿盐水纱布以湿化气道和防止异物进入,操作时一定坚持无菌操作原则,防止发生肺部感染。(4)注意切口有无出血,嘱患者勿将唾液咽下,以免影响切口愈合。(5)保持鼻饲管通畅,防止脱出,每日1次做好鼻饲管护理,在拔管前做饮水试验,在证实无呛咳,无咽漏情况下才能拔管。(6)呼吸道护理,保持套管通畅防止套管脱出,随时用吸管吸清气管内分泌物,鼓励患者咳嗽,如分泌物干燥,可用抗生素+化痰液滴入套管内或用超声雾化吸入,稀释痰液易于咳出。(7)发音训练,从单字、单句到语句,医.学教育网搜集整理增强恢复用语言交流的信心。术前教会病人表达各种需求的手势,认真、耐心观察病人的每个举动,领会其要表达的意思,为病人准备磁板或纸和笔,让其把想办的事和要求写出来。(8)每日称体重,了解病人营养状况,如体重下降明显,应增加营养的摄入,另外观察病人伤口情况可判断病人营养状况,应及时调整饮食结构。
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