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胆红素代谢检查

更新时间：2024-04-26 06:26:24

健康人及三种黄疸实验室检查鉴别表血清胆红素定性（μmol/L）尿液粪便总胆红素非结合胆红素结合胆红素尿胆原尿胆红素颜色粪胆原健康人3.4～17.11.7～10.20～6.81:20（-）（-）黄褐色正常溶血性黄疸↑↑↑↑轻度↑或正常强（+）（-）加深增加阻塞性黄疸↑↑轻度↑或正常↑↑（-）（+）变浅或灰白色↑或消失肝细胞性黄疸↑↑↑↑（+）或（-）（-）变浅或正常↑或正常总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。直接胆红素即结合胆红素，是经过肝脏处理后与葡萄糖醛酸结合的水溶性的胆红素，间接胆红素即非结合胆红素，是红细胞破坏后游离出的未被肝脏处理的非水溶性的胆红素。意义：一）判断黄疸程度：1.TB19.0～34.2μmol／L为隐性黄疸。2.TB34.2～170μmol／L为轻度黄疸。3.TB170～340μmol／L为中度黄疸。4.TB＞340μmol／L为重度黄疸。二）判断黄疸的类型：1.溶血性黄疸：一般＜85μmol／L.直接胆红素／总胆红素＜20％；2.肝细胞性黄疸：一般＜200μmol／L.直接胆红素／总胆红素＞35％；3.阻塞性黄疸：一般＞3400μmol／L.直接胆红素／总胆红素＞60％【正常参考值】总胆红素5.1～19.0μmol／L 直接胆红素1.7～6.8μmol／L 血清间接胆红素3.4～12μmol／L【异常结果分析】1.总胆红素增高，直接胆红素、间接胆红素也增高，常见于肝细胞性黄疸如急性黄疸型肝炎、重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬变等。2.总胆红素和直接胆红素增高，见于阻塞性黄疸，如胆道结石、胆道梗阻、肝癌、胰头癌等。3.总胆红素和间接胆红素升高，常见于溶血性黄疸如血型不合的输血、溶血性贫血、恶性疟疾等。

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