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膀胱癌术后瘘的护理

更新时间：2024-04-19 07:31:09

1 什么是瘘回肠膀胱术和部分膀胱切除术，吻合口都存在着瘘的可能。换句话说就是对接的切缘愈合不良，尿液漏至腹腔。这是较为常见的术后合并症之一。一旦发生，需要很长时间才能愈合。个别严重的病例，还需重新手术。2 尽早发现瘘1）腹腔引流管的目的是引出腹腔内液体，引出的量术后会逐渐减少，如果引流量突然增多且呈尿的淡黄色则很有可能发生瘘。2）部分膀胱切除的病人要观察冲洗的入量和出量，如果引出的液体量少于、等于冲洗的入量或多于量在400ml以内，都要高度怀疑瘘的发生。3）瘘的病人常伴有发热症状。3 瘘的预防和处理加强营养和保持膀胱内引流管的通畅是术后防瘘的有效手段。术前要纠正营养不良，手术排气后在加强饮食营养的同时，有时需要静脉补充营养（输入白蛋白等）。如果引流不通，膀胱内的液体量多，压力和容积超过一定限度，就会影响吻合口的愈合。一旦发生瘘，医生通过仔细检查后决定保守治疗还是再行手术。保守治疗就是通过采取加强营养等方法，促进愈合。但有一部分人最后还是需要再次手术。

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