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首页 >健康生活 >护理频道 >临床护理 >内科护理 > 皮肌炎病人标准护理计划 （二）

皮肌炎病人标准护理计划 （二）

更新时间：2024-04-20 11:55:21

7应用大剂量激素者，遵医嘱补钾。重点评价：1病人生活需要是否得到保证。2观察病人有无缺钾的征兆。三、有吞咽困难的危险相关因素：咽喉及食管、腭部肌肉病变。主要表现：吞咽反射减退，进食困难，声音嘶哑。护理目标：进食自如，发音正常。护理措施：1声音嘶哑时可纸笔书写交谈，或用手语方式进行交流。2吞咽有障碍时，遵医嘱静脉补液，加强营养。3必要时鼻饲进食高蛋白、高热量、高维生素的流质食物。4吞咽功能如有恢复可逐渐给予半流质、软食，嘱病人进食，速度不宜过快。重点评价：1病人吞咽功能有否好转。2病人发音是否正常。四、有呼吸困难的危险相关因素：膈肌、呼吸肌受累。主要表现：呼吸急促，缺氧，甚至呼吸衰竭。护理目标：1病人呼吸维持正常功能。2不发生呼吸衰竭。护理措施：1视病情让病人取半坐位；协助病人的生活护理。2密切观察病人呼吸频率，发现异常及时报告医师。3急性呼吸困难发作时，护士守候在床旁并遵医嘱给予氧气吸入。4必要时备抢救仪器及用物于床旁，如呼吸机、抢救用药等。5备气管切开包于床旁。重点评价：1病人呼吸频率是否正常。2缺氧是否改善。

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