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疟疾病人标准护理计划

更新时间：2024-04-19 22:16:14

疟疾是疟原虫经按蚊叮咬传播的寄生原虫病。临床上以周期性寒颤、高热、大汗、脾肿大和贫血为主要特征。常见护理问题包括：①体温升高；②疲乏；③潜在并发症——黑尿热。疟疾病人标准护理计划体温升高[相关因素]疟原虫感染。[主要表现]寒颤，体温高于正常，常达40℃或更高。全身酸痛，口渴，烦躁，面色潮红，皮肤干燥。[护理目标]病人体温降至正常，不适感消失。[护理措施]观察发热程度及伴随症状，每天测体温6次，高热时随时报告医师。给予高热量、高蛋白、易消化的流质、半流质饮食；注意补充水分。卧床休息，减少体力消耗。寒颤时，予以保暖，并防止外伤。高热时予以温水擦浴，醇浴、冰敷等降温措施。遵医嘱使用氯喹等抗疟药物，并注意观察心率、血压的变化。出汗后及时更换衣服，避免受惊。遵医嘱使用退热药物。[重点评价]监测体温的变化及热型。观察降温措施、退热等药物的效果。[1] [2] 下页疟疾病人标准护理计划疲乏[相关因素]发热，出汗多，贫血。[主要表现]病人感到软弱无力、无法自理日常生活。[护理目标]卧床休息期间能保证病人日常生活需要。病人能了解减轻疲劳的措施。[护理措施]评估疲乏的程度，给予相应的护理措施。指导病人预防或减轻疲劳的方法，如保持情绪稳定，减少活动量等。发作期间绝对卧床休息，协助病人满足日常生活。将病人经常使用的物品放在容易拿取的地方，以减少病人的体力消耗。协助病人进食。协助病人洗漱、入厕。病人休息时间避免探视和进行不必要的护理操作，以保证充足的休息和睡眠。[重点评价]疲劳的程度有无减轻。潜在的并发症黑尿热[相关因素]先天性缺乏葡萄糖6磷酸脱氢酶。抗疟药的使用。人体过敏反应。[主要表现]急起寒颤、高热、腰痛、酱油样尿，急性贫血，黄疸，严重者发生急性肾衰。[护理目标]及早发现黑尿热的早期表现。及时控制症状。[护理措施]密切观察有无黑尿热的临床表现，如突起寒颤、高热、腰痛及酱油尿等，并及进报告医师。立即停用可能诱发溶血的药物，如：奎宁、伯氨喹啉、阿司匹林等。严格记录24小时出入水量，保证尿量每天不少于1000 ML。遵医嘱应用氢化考的松和5%碳酸氢钠等药物，以减轻溶血和肾功能损害。贫血严重者，可少量多次输新鲜全血，并观察有无输血反应。[重点评价]有无寒颤、高热及腰痛等急性溶血的表现。上页 [1] [2]

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