丙型病毒性肝炎,是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的传染病。本病主要通过输血或血制品传播,尤其反复输入多个献血员血液或血制品更易发生。近年发现丙型肝炎也多见于非输血人群,主要通过注射、针刺、含HCV血液污染伤口和其他密切接触传播,还可以通过母婴传播。丙肝 的诊断,一般依靠病史,如输血及血制品史、手术史及与丙型肝炎患者密切接触史等,及临床特点、常规实验室检查。确定诊断要依靠特异血清学检查。1.酶联免疫试验(ELISA)检测血清中抗HCV2.HCVCDNA/聚合酶链反应检测肝和血清中HCV-RNA那么,丙肝有什么临床表现呢?输血后感染的丙型肝炎,潜伏期2~26周,平均7.4周。散发性丙型肝炎潜伏期待定。[1] [2] 下页一般亚临床型较多见,重型肝炎较少。与乙型肝炎相比,丙肝ALT、胆红素平均值较低,黄疸持续时间较短,病情较轻、发热少见。常见症状有乏力、食欲减退、大多数无黄疸、单项ALT升高,有持续或反复异常的特点,但转为慢性肝炎的比例较乙型肝炎高(40%~50%),无黄疸型较黄疸一草坪晚易慢性化。其余于6月内痊愈呈自限性过程。慢性丙型肝炎大多表现ATL反复异常、AST也升高、蛋白代谢较快出现异常,而体征如蜘蛛痣、肝掌、脾肿大等不如乙型肝炎明显。丙肝的预防十分重要:1.对献血员进行抗HCV筛查是目前降低输血后丙型肝炎的重要措施。2.管理传染源按肝炎型别隔患者,采用一次性医疗 用品;宣传丙型肝炎防治知识,遵守消毒隔离制度。3.切断传播途径医疗器械一用一消毒,采用1次性医疗用品;严格掌握输血、血浆、血制品的适应症;保证血液及血制品质量。4.保护易感人群有报告用免疫球蛋白预防丙型肝炎有效,用法为0.06ml/kg,肌肉注射。上页 [1] [2]
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