新生儿低血糖症指新生婴儿的血糖值比正常同龄婴儿的最低血糖值还要低。葡糖糖消耗增加和胰岛素分泌过多都是导致新生儿低血糖症的原因。下面我们分别了解一下。
1、葡萄糖消耗增加引起新生儿低血糖症
患有严重疾病的新生儿,由于代谢增加,常需消耗更多的葡萄糖,一般又不能进食,因而容易发生低血糖症。见于败血症、窒息缺氧、呼吸窘迫综合征、寒冷创伤、新生儿硬肿症等。
2、胰岛素分泌过多引起新生儿低血糖症
①母患糖尿病的新生儿,因胎儿时期一直处在母体高血糖的环境中,以致胰岛细胞产生代偿性增生,出生后胰岛素分泌处于亢进状态,生后几小时内,可使血糖急剧下降而发生低血糖。
②严重新生儿溶血症患儿,由于在宫内溶血,红细胞内谷光甘肽游离在血中,长期破坏胰岛素,因而使胰岛细胞代偿性增生,增生现象不如母患糖尿病的胎儿明显,但出生后仍分泌较多的胰岛素而出现低血糖。
③对亮氨酸敏感的新生儿进食含有亮氨酸蛋白质饮食后,如牛奶、人乳,亮氨酸及其代谢产物可刺激胰岛素分泌增加,而致新生儿低血糖症。
④突然停止高浓度葡萄糖静脉补液,胰岛素分泌状态未能立即消失。
⑤胰岛细胞瘤,很少见,约有20%患者可分泌大量胰岛素而致低血糖症。
⑥Beck-with's综合征,除易产生新生儿低血糖症外,尚有巨舌、巨内脏、小头、脐膨出等畸形。
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