肥胖症是指热量摄入超标造成体内脂肪组织增多,使体重超过标准体重20%以上者。肥胖症依原因不同可分为单纯性肥胖和继发性肥胖,前者多系膳食热能过多所致,后者可由下丘脑及内分泌等疾病所致。
轻度肥胖者常无症状,中、重度肥胖者可有活动后气促、心慌、食欲亢进、行动困难等症,常伴发高脂血症、动脉粥样硬化及冠心病、糖尿病、胆结石等病症,是威胁老年人健康长寿的多发病及常见病。
肥胖症最重要的防治措施,一是坚持体育锻炼,增加热能消耗;二是饮食控制,在保证肌体蛋白质及各种营养素基本需要的基础上,使热能摄人与消耗之间产生负平衡,使体重逐渐下降,最终达到标准体重。
肥胖症的饮食调养原则:
1.采用低热能膳食。
总热能可根据性别、自身的体质情况控制在1000-2000千卡,以每周降0.5—1公斤体重为宜,直至使体重降至正常或接近正常。热能控制不可急于求成,否则会引起生理功能紊乱及肌体不适。一般应根据肥胖程度来决定热能控制程度,轻度超重者可按所需热能的80%-90%供给,中度肥胖可按所需热能的70%供给,重度肥胖可按所需热能的50%供给。
2.补充优质蛋白质。
在控制热能减肥时,一般可按每公斤体重1.2-1.5克掌握,尤其要供给充分的优质蛋白质,如瘦肉、鱼、虾、脱脂奶、豆制品、禽类等。在减肥膳食中蛋白质热能比应占16%—25%。充足的蛋白质供给,可避免出现虚弱、抵抗力下降及体质下降等问题的发生,也可增加饱腹感,有利于减肥膳食的坚持。
3.减少脂肪的摄入量。
在减肥膳食中脂肪的热能比以低于30%为宜,烹调用油以含不饱和脂肪酸较多的植物油为好,应尽量减少含饱和脂肪酸较多的动物性脂肪的摄入,如肥肉、动物油脂等。
4.限制碳水化合物的摄入。
碳水化合物消化吸收较快,能刺激胰岛素分泌,使糖转化为脂肪储存起来,而且耐饥饿性差,易诱发食欲,故应限制化合物摄入,尤其是单糖类中的蔗糖、果糖等在体内转变为脂肪的可很大,并能提高血中甘油三酯水平,更应严格限制。一般认为减肥时应以低碳水化合物膳食,每日供给量以100—200克为宜,但不宜少于50克,过低则会因体脂过度动员,出现酮症酸中毒。
5.坚持低盐膳食。
减肥期间每日食盐摄人量可保持在1-2克左右,体重降至正常后可给盐每日3—5克,有利于减少水潴留,使体重下降,且对防胖并发症有利。
6.坚持合理的饮食制度。
少食多餐、避免晚餐过于丰盛,这些均对减肥有利。还要控制饮酒,因为酒精发热量较高,每克酒精可产生294千卡的热能。
下面推荐一款适宜于肥胖症患者的食谱:
早餐:麦麸饼干50克,豆浆200毫升。
加餐:苹果100克。
午餐:大米饭100克,芹菜炒肉丝(芹菜100克、瘦肉30克),清炖豆腐(豆腐100克)。
加餐:苹果或梨100克。
晚餐:大米饭(大米50克),韭菜炒鸡蛋(韭菜100克、鸡蛋50克),冬瓜虾仁(冬瓜150克、虾仁20克)。
加餐:苹果100克。
每天烹调用油10克,热能摄入1487千卡左右。
温馨提示:
肥胖症患者在食物选择上要做到以下几点:主食及含淀粉高的食物,如粉条、土豆、红薯等,要限量摄取;糖果、甜点心、巧克力等食品严格限制;蔬菜、水果、洋粉、果胶、魔芋食品等低热能食品,原则上可自由选择进食;含饱和脂肪酸及胆固醇高的食物,如肥肉、动物油脂、动物脑及内脏应加以限制;少食或尽量不食用盐腌过的食品或过咸的食品。
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