疼痛是许多疾病的一种症状,镇痛药在发挥镇痛作用的同时,还可减轻或消除紧张、烦躁不安等不愉快的情绪反应。
利用镇痛药消除疼痛,固然是一个重要因素,但病人的精神状态对疼痛的感受和对药物的疗效也有显著影响。因此,在使用药物治疗的同时,患者首先要有战胜疾病的信心,这样才能收到事半功倍的效果。
镇痛药不能轻易地使用,应在明确病因的前提下使用,否则,容易掩盖疾病真相,延误诊治;另外,镇痛药仅限于急性剧烈疼痛时用,而且是短期的,不能反复多次使用。
另外镇痛药的效用大小,取决于疼痛的类型和严重程度,不同途径给药的作用开始与持续时间,以及不良反应的严重程度。由于每类镇痛药中都有几种可供选择,包括作用强的和烈性的,作用弱的和温和的,因而在具体用药时都有很大的选择自由。
镇痛药多数都有成痛性,属于“麻醉药品”,国家有严格的管理条例,使用时应严格掌握适应症,遵医嘱用药;自购时选安全性大、成瘾性小的药物为好。
但需要指出的是,一方面强调不盲目滥用,即无确凿证据非用不可,或评估病情有进展使疼痛加重,还是耐药产生了依赖性;另一方面因为担心产生药物依赖性而过于谨慎致药量不足,也可产生依赖。
经验告诉我们,长期使用镇痛药,将会产生不伴有心理依赖的身体依赖。因此,对那些有滥用药物史、嗜酒者、情绪不稳定者、有情感性疾病者,虽不能剥夺其使用镇痛药的权力,但应在医生监督下使用是完全必要的。
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