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乳腺癌几种常用检查手段评价

更新时间：2010-12-29 12:03:44

近年来我国乳腺癌发病率明显上升，已跃居女性恶性肿瘤的第一位。大量事实表明，能有效提高乳腺癌患者生存率和降低死亡率的决定因素并不完全在于治疗手段，而是在于早期发现。目前临床常用的检查手段大多为乳房触诊、乳腺Ｘ线摄片、Ｂ超探查及近红外线扫描等。这些检查方法在乳腺癌的早期诊断中的价值报告不一。欧美乳腺癌高发国家最有效的提高乳腺癌患者生存率和降低死亡的措施是应用乳腺Ｘ线摄片进行普查。相关资料显示Ｘ线检查阳性率明显低于乳房触诊检查。其原因可能是国外妇女的乳房体积多较大，触诊效果较差，而Ｘ线摄片捕捉大乳房中的小肿块，显影效果最为理想。我国妇女以小乳房居多，倘临床认真检查，即使小肿块也可触到，往往不必进行Ｘ线检查；此外Ｘ线对小乳房的显影效果欠佳。Ｂ超探查由于其操作时的灵活性，对于我国大多数小乳房患者其阳性检出率较高，与Ｘ线检查阳性率相仿。而且Ｂ超探查无损伤，可以反复多次操作，耗资又少，不失为乳腺癌检查的一种较好的方法。尽管近红外线扫描的阳性率最低，但对某些病人仍有一定的参考价值。根据多年来乳腺癌普查所取得的经验，临床体检是最有效的手段，乳腺癌阳性检出率也最高。一个有经验的专科医生如果重视一些乳腺出现的轻微异常现象：如乳头异常溢液、不受月经周期影响的乳腺局限性腺体增厚、乳晕水肿、乳房局部皮肤湿疹等；加上仔细的触诊，还是能够做到乳腺癌的早期发现。另外提高全民的自我保健意识，一旦发现异常，及时到医院经专业医师检查，也能提高乳腺癌的早期发现率。在有条件的情况下，可以将临床体检和上述各种仪器检查有机结合，进一步提高乳腺癌早期发现率。结合长期乳腺癌普查的经验，在诸多的乳腺癌检查手段中乳房的望诊和触诊是最有效和必不可少的手段，也是最适合我国国情的普查方法。如条件允许，Ｂ超检查及大部分患者的乳腺Ｘ线摄片也是较好的辅助手段。

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