陆女士年近五旬,近几个月来颇为烦恼:下身莫名其妙地瘙痒,常常背着人用手隔着衣服搔抓。越抓越痒,局部竟抓出了血痕,晚上与老公在一起的时候,一点兴趣也没有。尤其难堪的是,在人多的场合不能搔抓,只好频频躲进洗手间。因为部位隐秘,难以启齿,于是自己找书看,到处打听土办法,去药店买药自己治疗。前后用过不少止痒软膏,没有效果;又换了燥湿止痒的中草药水清洗,仍不见效。无奈,只得去医院妇科门诊。妇科医生按常规给她开了灭滴灵、高锰酸钾等药外用,可瘙痒症状依旧。最后,一位细心的医生详细地询问了发病经过,做了全面检查,建议她再做一下血糖化验。结果显示,她患有糖尿病。陆女士的下身瘙痒被确认与糖尿病有关。陆女士说:“到这儿来之前,我看过好几次病,医生怀疑这种病那种病的,就没人说是糖尿病。”医生说,不错,女性下身瘙痒的原因颇多,常见的有阴道炎症,白带增多,刺激外阴皮肤;或因外阴涂药,阴道冲洗、塞药,引起药物过敏;也可因使用橡皮或塑料月经带,穿尼龙内裤等,导致会阴部不透气或皮肤过敏。还有人卫生习惯不好,外阴部积了许多污垢,又有些人与之相反,特别爱清洁,平时也在外阴部垫上卫生巾或卫生纸,这些东西外表看起来很干净,但有的产品消毒不达标或残留化学物质,造成污染或刺激皮肤,引起外阴炎、阴道炎,诱发外阴瘙痒。再有就是全身疾病,如肝病、精神异常、血液病等,都会引发外阴瘙痒。还有,一些局部疾病如尿失禁导致尿液刺激、湿疹等,也是会阴瘙痒的常见原因。陆女士听医生一条一条地讲,一边自己对照,不停地摇头否定。医生看着她说:“这些都不像,所以我才让你查尿糖、血糖啊。一查,果不其然!”陆女士说:“可是,我弄不懂,糖尿病为何会引起阴部瘙痒呢?”医生解释说,糖尿病是指血液中糖含量超过正常,这时尿中含有糖分(在某些特殊情况下,可能血糖不高,但尿糖却升高)。血糖升高,导致阴道内环境改变。阴道内酸性增加,霉菌就容易生长繁殖,引起霉菌性阴道炎。所以,当碰到中老年女性莫名其妙的外阴瘙痒,怎么也治不好时,就须想到糖尿病,并检查尿糖和血糖。顺便说说,当出现性功能障碍、育龄妇女反复流产、早产以及娩出死胎等时,也有可能是糖尿病在作祟。医生给陆女士制订治疗方案的同时,嘱其到内分泌门诊做进一步诊治。
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