早产儿动脉导管未闭的发生率较高,有资料表明,体重在1750克以下者动脉导管未闭可达45%,而体重小于1200克者则可达80%。应用前列腺素抑制剂---消炎痛关闭动脉导管是儿科最常见方法。其用法如下:(1)出生48小时以内者,每12小时一次,首剂0.2mg/kg,第二、三次剂量0.1mg/kg;(2)出生2-7天者,剂量0.2mg/kg,每12小时一次,共3次;(3)出生超过8天者,剂量0.2mg/kg,每12小时一次,共3次;(4)一个疗程无效可重复一疗程。禁忌症:(1)出血倾向:血小板<80×109/L者;(2)有坏死性小肠结肠炎者;(3)急性肾功能衰竭(血Cr>108umol/L, 或BUN>7.0mmol/L);(4)血清胆红素>17umol/L; (5)足月儿和年长儿动脉导管未闭在管壁结构上有先天性缺陷,应用无效;(6)体重<1200克者早产儿应用效果差。
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