近些年来,由于我们生活水平的不断提高,很多工作方式也发生了改变,主要是办公室的工作坐得多了,动得少了。由于工作方式的改变和社交应酬活动的增多,使营养过剩的现象在每个人的身上多多少少的都在发生,脂肪肝的发病率也在节节攀升。
那么,到底什么是脂肪肝,脂肪肝是怎么引起的,怎样预防脂肪肝的发生呢?就此问题健康之路记者采访了新西兰纳瑞斯公司的李清博士(成功研制出由角鲨烯及乳铁蛋白等原料配置而成的肝动力营养胶囊)。
记者:李博士,首先请您介绍一下什么是脂肪肝呢?
李清:脂肪肝,说白了就是过多的脂肪沉积在肝脏里了。一个人的肝脏通常情况下只能允许占5%肝脏重量以下的脂肪组织。如果说您的脂肪太多了,人体也肥胖,过多的摄取一些高脂肪的食物,很多的脂肪就会沉积在肝脏了,使你的肝脏重量大大的增加。只要超过肝脏总量的5%,那就是脂肪肝了,当然你超得越厉害,脂肪肝的程度也就越厉害。要超过10%了,那就是中度,超过20%就是重度了。
你这个肝脏里面已不允许你有这么多的脂肪组织,你的脂肪组织太多了,肝脏的正常组织就要被挤压,就要变细,出现一些坏死,炎症就会出现,这就导致脂肪肝的发生。
记者:正常情况下脂肪还会以一个5%的量存在于肝脏当中,它存在肝脏的哪个部位?是在细胞里面,还是存在一个其它什么组织里头呢?
李清:不是在细胞里面,肝组织它有细胞组织,另外有些间隔,它主要是在这些里面。我们做一个B超,就可以看到它的超声波的反射很明确,在反射波前面有亮区,后边衰减,这就是比较厚的脂肪给你挡住了。大量的超声波都会被这个脂肪组织吸收了,B超一下就会发现这个脂肪肝。
记者:只要脂肪的重量超过了肝脏的5%就可以属于脂肪肝了。那么脂肪肝最大的危害是什么呢?
李清:我刚才说了。正常的肝细胞,比方说在咱们肝脏里边,你有100个座位。现在你的脂肪组织太多了,就把正常的肝细胞位置都侵占了,正常的肝细胞就要被一些脂肪组织挤压就会变性,出现坏死,然后引起肝功能的损害。日积月累,你这个脂肪组织越来越重,正常的肝细胞组织损伤越厉害,发生了纤维化,最重的话也可以导致我们平常知道的肝硬化、肝腹水。
记者:看来最主要的就是它把正常的肝细胞的空间给占领了以后,引起肝细胞的一系列病变,一些坏死,会引起炎症,甚至是肝硬化这样的严重后果,这是它最终的损害了。说到它的诊断,您刚才已经提到了,是不是简简单单的一个B超就能够完全确定呢?
李清:是这样的,如果我们发现这个人有肥胖,这容易让我们想起来怀疑他有脂肪肝,那么你经过查肝功,做B超,查血脂这些都可以比较准确的诊断。但并不是所有瘦的人就没有。有些体型比较偏瘦的人,如果他饮食结构不好,长期酗酒,还有自身并发尤其是像肝病、糖尿病,他也可能是有脂肪肝的。所以脂肪肝的最终的确诊,是需要我们有影像这些资料。比如你做B超,做CT,这明确提示了我们就可以下定义。如果说你的肝功反复异常又有影像资料证实,那这个诊断就定了。脂肪肝一般按现在的学术上说有酒精性的脂肪肝和非酒精性的脂肪肝这两种。顾名思义酒精性的脂肪肝就是长期饮酒造成的。非酒精性的脂肪肝可能是由于饮食、其他疾病、乱用药物引起的脂肪肝,这个在诊断上是有所区别的。
记者:看来主要还是通过影像学深化的一些检验指标,另外就是要询问病史了,这也是一个比较系统简单的诊断方法。其实刚才您已经说到了脂肪肝的高发人群。那么,哪些人容易得脂肪肝呢?
李清:第一是肥胖人,胖人。据不完全统计,肥胖的人,体重超标的人50%—80%的人都会有脂肪肝。第二是长期饮酒,如果你的饮酒时间超过6年,每天超过2两,你这就是造了一个脂肪肝的模型,
你肯定就是脂肪肝。再就是饮食结构不合理,有的同志们长期好逸恶劳,过多的饮食或者吃肥肝厚味的食物也容易得脂肪肝。另外就是说大病过后,比方说肝炎、肾炎,有些病过后忙着休息,不运动,这样的话,脂肪也容易沉积,也是脂肪肝的高危人群。
记者:从年龄上来讲,有没有一个高发年龄段呢?
李清:现在的年龄是越来越小了,因为现在很多孩子在学校营养过剩,大量吃麦当劳、肯德鸡这些垃圾食品。这样的话脂肪会迅速地堆积起来,小胖墩也非常多。所以本来脂肪肝的高发年龄是中年和老年,但是现在的年轻人越来越多。尤其是影响到中小学生,发生脂肪肝的概率也在增加。
记者:得了脂肪肝有没有彻底治愈的希望呢?还是它一定会发展到像刚才提到的肝硬化呢?
李清:这不会的,脂肪肝不是合并有其它疾病的,像我们刚才说的非酒精性脂肪肝和酒精性的脂肪肝,积极的调控还是完全可以治愈的。怎么说呢,只要有原发病,比方你合并有肝炎,你应该积极地去治肝炎,你是糖尿病你应该积极控制糖尿病,这样的话控制好脂肪肝也会好转。如果没有这些病因引起来的,你就是由于饮食结构,肥胖这些,你控制饮食,改善饮食结构,增强运动,减肥等等,还是比较好的。
记者:您提到控制饮食结构,调整饮食结构,我们应该以什么样的饮食结构来应对已经出现的脂肪肝呢?
李清:第一,我们讲求的是综合营养,讲求的是多吃蔬菜、豆制品,减少动物脂肪,尤其是高热量的动物脂肪的摄取。平常我们的饮食上应该增加豆制品,豆腐丝、豆腐都可以。另外各种绿色蔬菜,一定要注意减少洋快餐的摄入。因为洋快餐含的脂肪量高、热量高,非常容易导致脂肪的堆积。另外听众比较关注有没有什么药来治。在这个实践中,很多降脂药在前期广泛用来治疗脂肪肝的效果并不好,因为很多降脂药会加速脂肪的迅速的囤积,囤积在肝脏结构中间,这样反而不好。所以,我们主张用一些中药,比方说决明子、丹参、银杏叶、赤芍、山楂中果胶等,或者专门治疗脂肪肝的药物,如:肝动力营养胶囊,这些东西对肝脏降脂效果比较好,可以用。再有一个就是在食疗中,特别讲究粗茶淡饭,大豆、绿豆、枸杞、菊花等都有好处。
记者:您刚才提到了一个专门的治疗脂肪肝的药物肝动力营养胶囊,他突出的疗效是什么呢?
李清:“专”就是有针对性的,肝动力营养胶囊就是专门清除肝脏上的脂肪,降低血脂等护肝、养肝、清肝的作用,同时可恢复肝动能修复免疫系统,从而有效治愈脂肪肝、酒精肝,是目前治疗脂肪肝、酒精肝比较理想的药物。
记者:您提了这么多,没有提到运动,脂肪肝主要是摄入的能量过多,输出的能量太少,最终造成了热量在肝脏中堆积成脂肪了。运动对于消耗脂肪,消耗热量是不是很有好处?
李清:应该说,积极的运动是一个非常好的控制体重,控制脂肪肝的方式。运动应讲究适量、适度,比方说你体型比较胖,那你就必须要运动,但你的运动量是由浅到深,由少到多,逐步加大起来,也不能突然之间猛烈运动,这样的话你可能加重肝脏的负担,循序渐进,逐渐加量。对于肥胖的人减肥要特别谨慎,有的时候迅速减肥,还会加剧纤维化和脂肪肝的程度。为什么呢?你长期节食,这样的话营养就失衡了,该有的蛋白质没了,就会促进脂肪肝的加重。所以即便是减肥你也要有节制,慢慢来。尤其是要在医生的指导下进行减肥。
记者:在各项指标转正常以后是不是像这样的饮食习惯和生活习惯要继续坚持呢?
李清:对,在你都恢复正常以后,长年累月保持良好的心态,正常的饮食结构,良好的卫生习惯和适度的运动,这个好的生活方式无论如何也要长期坚持下去。
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