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阴茎癌的诊断与鉴别诊断

来源：感康体检网

发布时间：2012-12-06 11:54:03

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阴茎癌

诊断

阴茎癌是男性生殖器官肿瘤之一，诊断主要通过临床表现和病理切片检查。

阴茎癌好发于40岁～60岁，起始于阴茎头和包皮内板，临床症状一般比较典型。早期阴茎癌可表现为阴茎头或包皮上皮肥厚，但不易被发现。继之阴茎头部出现丘疹、疣和菜花样斑块及溃疡，随后发生糜烂，边缘硬而不整齐，引起刺痛或灼痛，有脓性恶臭分泌物。晚期可呈菜花样从包皮口穿出。对于有包茎的病人，由于早期阴茎癌深藏于包皮深面，肉眼不能察觉，但可引起阴茎刺痒、疼痛，阴茎前端常有脓性分泌物流出。如果隔着包皮仔细触诊，可触及肿块或结节感，局部有触痛。晚期时肿瘤溃破海绵体筋膜及包皮向外突出，即出现阴茎癌的典型表现。

根据以上典型表现，如发现阴茎头部肿块、溃疡伴有恶臭分泌物，溃疡边缘隆起，经久不愈，日趋扩展，则诊断阴茎癌多无困难。对于有包茎或包皮过长者，如隔着包皮触摸到可疑肿块的病人，必须施行包皮环切术，同时对肿块进行活检，作病理切片检查，以明确诊断，为了明确阴茎癌的转移情况，可行腹股沟淋巴结活检或淋巴管造影。

鉴别诊断

1．阴茎结核：多有泌尿生殖系结核病史，或结核病接触史。病理活检有结核杆菌可查。

2．阴茎尖锐湿疣：初起为淡红色小丘疹，渐增大多发，外形呈乳头样或蕈样，或菜花样突起，且易发生糜烂、渗出，增大亦较迅速。临床甚似癌肿，须赖组织活检以鉴别之。