我研究了近40年骨伤科疾病,可有一次坐诊时却听见患者在悄声议论:“施教授以前是不是干口腔科的?”我非常诧异,再注意听下去,另一位患者竟马上附和说:“是啊,我也在纳闷,施教授案头为啥喜欢放那么多压舌板?来一个病人看一次喉咙?”听到这里,我不禁哑然失笑。其实患者有所不知,被我观察咽喉的都是颈椎病患者,人们一般只知道颈椎病与长期低头屈颈位导致的椎间盘退变有关,而不会想到与咽喉有什么关系。然而,我们在长期的实践中发现,发现,90%以上的颈椎病患者.均有程度不同的咽喉部炎症。有些职业的人群,比如演员、中小学教师、化工厂工人,或声带、咽喉长期处于疲劳状态,或在空气污染的环境下长期工作,往往是颈椎病的好发者。另外,吸烟、嗜酒等易感咽喉部炎症的人群,也易患颈椎病。
我们通过研究进一步证实,咽喉部炎症是颈椎病的重要易患因素之一,且其病程及程度都对颈椎病的发生有重要影响。祖国医学认为,颈椎病的病机是由于气血失和、风寒内袭、痰瘀互结、郁而化热,或兼有风热内袭、痰热内结咽喉,故有包括颈项强痛、咽部不适在内的多种临床表现。颈椎与咽喉部位毗邻,两者之间的淋巴循环存在密切联系。咽喉部的细菌、病毒等炎性物质,可以播散到颈椎部的寰枕关节及周围的肌肉、韧带、关节(图中红色波及区),使这些组织痉挛、收缩、变性、肌张力下降,韧带松弛,破坏局部的完整性与稳定性,最终引起内外平衡失调,导致颈椎病的发生。所以对颈椎病,我们采用了颈咽同治的治疗原则,辨病与辨证相结合。诊治过程中尤其注重患者咽喉部的炎症情况,诊察咽喉部痛、热、肿、干等,并将炎症分为三级。根据炎症的程度,结合其他症状与实验室检查的结果,我们运用益气化瘀清咽方药治疗,常用黄芪、丹参、板蓝根、玄参、防己、薏苡仁等,形成了经验方药,总有效率达的89.1%。如炎症较重,使用清咽解毒的中药也相应加重,往往能取得较好疗效。如配合用金石饮代茶、漱咽,坚持每天做二三次颈椎保健操,则疗效更好。所以,颈椎病患者就诊时,被医生要求张大嘴巴暴露咽喉,可不要有想法。
金石饮
金银花3克,金石斛3克,薄荷0.5克,绿茶1.5克。以沸水800毫升冲泡8分钟,取茶汤为饮,并早、晚用茶汤漱咽各一次(最好每次能持续3分钟)。
颈推病的病理表现
颈椎病是因为颈椎间盘退变、椎体骨质增生病变产生的一系列症状,临床也习惯称为颈推综合征。颈椎间盘退变以颈椎5--颈椎6--颈椎6-7的发病最为多见,我们将其分为原发性和继发性两种。
(1)原发性病变:颈椎病的初期病理变化为颈椎间盘的退行性病变,首先是髓核的脱水使髓核最后成为一个纤维软骨性实体而使椎间盘狭窄。再者是纤维环停止发育而退变,并出现破裂,发生髓核脱出,同时纤维环的退变引起颈椎间盘的狭窄。最后是软骨板的变性而加重了纤维环和髓核的变性和坏死。
(2)继发性病变因为颈椎间盘发生退行性病变之后,物理性能也发生相应的变化,也就是耐压性和耐牵拉性降低。
①耐压性减低:由于耐压性能差,当颈椎间盘受到头颅重力和胸部肌肉牵拉力作用时,变性的颈椎间盘也可以发生局部和大部分向外突出,而引起椎间隙狭窄,小关节错位或重叠,椎间孔的上下径变小。
②耐牵拉力的减低:因为颈椎间盘耐牵拉能力的减低,当颈椎作屈、后伸、左右侧屈和旋转动作时,相邻椎体间的稳定性减少,可以出现一系列椎体不稳定现象,包括椎间盘的活动度增大,椎体半脱位亦称为滑椎;继而出现小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生;黄韧带、项韧带变性,软骨化和骨化的改变。
中国安吉,2024年3月28日:拥有近百年历史的CliniqueLaPrairi...[详细]
导语:随着全球健康行业的蓬勃发展,2024乌镇健康大会于4月9日盛大开幕,吸引了...[详细]
很多人对糖尿病的认识仅仅停留在糖尿病是一种慢性病,即使血糖偏高,只要没有症状就不...[详细]
研究数据显示,2021年中国糖尿病患者人数达140.9百万人,预计到2030年仍...[详细]
如今养生已不再是中老年群体的“专利”,越来越多年轻人开始推崇“保温杯里泡枸杞”的...[详细]
山东治疗肝病最好的专家?随着移动互联、人工智能等新一代信息技术的广泛应用,生活在...[详细]
对乳腺癌缺乏了解和认识,发现相关症状后未能及时就医,导致错过治疗的黄金时期;确诊...[详细]
近日,实力演员陆毅在拍摄星月SHOW杂志时展示了他的日常轻运动状态,让人惊叹于他...[详细]
据世界卫生组织2023年末发布的首份《全球高血压报告》[[1]]中显示,在过去的...[详细]
如今,高血压已不再是中老年人的专属,很多年轻人也悄然加入了高血压群体的“后备军”...[详细]
因为类风湿是一种消耗性的疾病,不同于普通的风寒湿引起的关节炎或风湿病那样,洗温泉...[详细]
甲减并不是难治性疾病,而是可治可控的,只要坚持治疗,是目前治疗效果最好的内分泌疾...[详细]
秋天里很多中老年人会出现体倦乏力的情况,有些人患上了神经衰弱,失眠多梦而且记忆力...[详细]
脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多,压力增高,扩大了正常脑...[详细]
内科:风湿性心脏病在日常生活中,如果想宝贝您的心脏,以下『食疗养生方』供您参考:...[详细]
在医院病房,笔者见到手术后的小娣。她相貌清秀、皮肤白皙,声音柔和,令人难以想象她...[详细]
现在是夏天的大好时节,户外活动或旅行时,没有充足的精力和体力可就没法尽兴了。所以...[详细]
在众多面色苍白的女人当中,你知道自己是属于哪一类型的贫血症状吗?对于不同症状的贫...[详细]
面对即将进入幼儿园学习的乙肝病毒携带幼儿,该不该将他们拒之门外?昨天,本报登出了...[详细]
不少老年人都有增生的毛病,的充血在睡眠中可以反复出现,则向膀胱内突入,占据了膀胱...[详细]
热门推荐
十二指肠球炎应该注意什么
糖尿病人为什么会出现性功能减退
孕期糖尿病在什么时候喝牛奶
为什么时不时会流鼻血
女性肚子右边痛是什么原因
干燥综合征嘴干怎么缓解
慢性萎缩性胃炎伴中度肠化严重吗
肾病综合征穿刺怎么做
孕中期便秘可以吃乳果糖吗
人流后有些什么症状
咳嗽时右肩膀疼痛是什么原因
干燥综合征尿常规有什么特征
胃癌的潜伏期是多久
什么疾病会引起肾结石
心脏急救药物有哪些
幽门螺杆菌感染后会引起什么病
双眼皮两个月能恢复到什么程度
癌症晚期呕吐怎么缓解
美洛昔康分散片怎么样
糖尿病自主神经病变会出现什么症状
经常流鼻血是怀孕吗
尿酮体1个加是什么病
舌头发麻是什么病
得了甲状腺结节会出现并发症吗
做啥检查可以查出胃食管反流
很会打嗝是怎么回事
按摩能改善颈椎病吗
颈椎不好的患者应该怎么护理
婴儿得先天性巨结肠有什么症状
糖尿病患者如何体育锻炼