预防近视发生我国已成为近视大国,最新的流行病学调查表明,我国15岁青少年近视发病率高达73%,广州地区儿童视力低下的患病率为22.3%,其中屈光不正(占94.9%)和弱视(占1.9%)占了绝大部分。近视除了带来生活、工作的不便,甚至导致严重的视功能损害。青少年视觉处于发育期,若得不到及时矫治将导致更为严重的视觉损害。近视患者的年龄也呈越来越小的趋势。另外,城市儿童比乡下儿童更多和更早地患上近视。现在的孩子,特别是城市的孩子,做户外活动的时间太少,这是造成幼儿视力不良的外界原因,受后天影响较大的近视尤其如此。在眼球的发育过程中,如果总看近的事物,睫状肌长期紧张,晶状体就会处于"凸"的状态,久而久之就会造成近视。日常生活中,过于挑食的儿童如果缺乏某些微量元素也会导致近视,如缺钙和铬,就会影响眼球壁的正常生理功能,其韧性和成形性发生改变,使眼球伸展,前后径增大,导致近视和助长近视度的加深。另外,如果长期嗜甜食,使血糖增高血浆渗透压上升,也会使眼球水晶体和房水渗透压上升,使水晶体屈光度增加,同时,还会消耗掉大量维生素B1,而维生素B1不足也会造成视力减弱。怎样早发现儿童近视?对于儿童近视眼,应该及早发现、及早治疗,以便得到好的治疗效果。首先,家长应该定期带孩子检查视力,及早发现视力异常,及早就医;其次,应注意观察孩子的表现。患近视眼的儿童常常有以下表现:●看远处的物体时经常眯细眼睛,否则就看不清楚;
●看书和看电影、电视的距离变近了,尤其是看电视总喜欢靠近电视机;
●看物体时容易产生紧皱眉头现象;或者有歪头视物
●性格和情绪发生变化,比如情绪急躁,与小朋友之间关系变得不融洽,行动和思维能力减退、学习缺乏耐心,学习成绩下降等。日常如何训练儿童的视觉功能?正常小孩的视觉发育主要靠"看",而这种视觉训练要靠成人来帮助。训练儿童的视觉功能,可以用各种色彩鲜明、背景对比清晰及反光良好的玩具,从上、下、左、右各个位置由远及近移向眼睛,训练孩子追随及固定目标的能力。随后在1岁左右,应把玩具放在他们周围,让他们观察、寻找,并逐步引导孩子注意周围的事物,如人、家具等;到2~3岁时,应让他们看各种彩色的图画,先是看单一色彩的图,然后看彩色线条图,进一步再看较复杂的图,接下去是练习描图及画画。可以在室外多做瞄准的游戏,进行球类训练,均有助于训练双眼视觉、运动视觉、手眼协调等视觉功能。及早发现和预防弱视弱视是怎么回事?弱视是一种很常见的儿童眼病,在学龄前及学龄儿童中患病率约为3%,也就是说在我国3亿多儿童中,大约有1000多万弱视儿童。弱视是指眼球检查正常而单眼或双眼视力不正常,通过戴眼镜视力也不能达到0.9以上。弱视有什么危害?弱视的最大危害是患儿不仅双眼或单眼视力低下,而且常常没有完善的双眼视觉功能,没有精细的立体视觉如下楼梯时没有深度感,看显微镜时没有立体感等,这将直接影响高考升学及职业选择,影响个人前途。另外,弱视常引起斜视,从而影响美观及儿童身心发育。弱视可分成哪几种类型?弱视按发病机制可分为:斜视性弱视、屈光参差、性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视及先天性弱视。如何早期发现小儿弱视?对儿童进行视力检查是早期发现弱视的最佳办法。在儿童第一次查视力前,家长应教会孩子识别视力表,尽量避免检查视力时的误差。儿童应每隔半年或一年查一次视力,若发现视力低于0.8~0.9或双眼视力相差两行以上,则应及时到医院作进一步检查,医生对视力不好的孩子在做散瞳验光检查后才能做出正确诊断。孩子患了弱视怎么办?一旦孩子被确诊为弱视,很多家长首先想到通过药物治疗,但至今,尚无行之有效的药物。在医生指导下进行各种弱视康复性训练是很有必要的,平时让孩子多做精细工作,如:穿珠子、描画等。家长一定要按照医生要求,让孩子配合训练,不要怕麻烦而影响训练效果,最终导致训练失败。从视觉发育来讲,儿童12岁以前是视觉发育的可塑期,12岁以后再治疗弱视则视力恢复的机会便很小了。3岁是儿童弱视治疗的关键期,3~8岁为治疗的敏感期,总之,弱视治疗越早越好。但须提醒的是,只要弱视儿童存在的斜视或屈光参差等导致弱视的因素不清除,没有真正建立起完善的立体视觉,没有坚持进行巩固治疗,那么弱视都有可能复发。早期发现,3岁以前是关键。小儿应分别在出生时、6个月时、1、2、3周岁时进行包括眼部在内的全身检查。儿童到4岁半以后,眼球的解剖及功能的发育已经与成人基本相同,因此,3岁以前是儿童低视力防治的关键期。定期查视力。家长可自购一张标准视力表,挂在光线充足的墙上,在5m远处让孩子识别。反复认真检查几次,若一眼视力多次检查均低于0.8,则很有可能是弱视。平时注意观察。除了视力低下以外,弱视儿童往往还有其它表现,如斜视、视物歪头、眯眼或贴得很近等等。一旦发现孩子有上述现象,应尽早到医院眼科检查确诊。因为约有1/2的斜视合并弱视。遮盖试验:对于婴幼儿和不能配合检查视力的幼儿,可有意遮盖一眼,让孩子单眼视物,若哭闹不安或撕遮盖物,则说明未遮盖眼视力很差,应尽早到医院检查。使每个孩子拥有一双健康、明亮的眼睛,是社会、学校、家长及医务工作者共同的心愿。专家特别提醒:●优生优育,尽量减少先天性及遗传性眼病的发生。●教育儿童用眼卫生,最大限度地减少近视眼等眼疾的发生。●家长、幼儿园、学校及全社会重视儿童眼睛的保护,避免眼外伤的发生。●合理营养,保证小儿眼的各项功能的正常发育,预防营养缺乏性眼病的发生。●加强儿童视力及眼健康状况的检查和监测,建立儿童视力及眼保健档案,及时发现眼健康异常,尽早采取有效措施,恢复眼健康。●可分几个阶段做重点项目的诊察:(1)出生~3个月:早产儿或有猫眼、牛眼、眼皮下垂者,要在出生后尽早求诊。(2)3个月~1岁:发现有斜眼、泪眼、眯眯眼者要及早诊治。(3)1~3岁:请医生做一次简易的眼部及视力检查。(4)3~5岁:视力检查(裸视在0.6以上才算正常)。(5)上小学前:检查视力并检查有无屈光不正或斜视、弱视。(6)学生时期(6~25岁):每半年做定期视力检查。(7)25岁~45岁:每年检查视力,并检查眼底。(8)45岁以上:每半年检查眼压及眼底。
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