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肱骨髁间骨折

　更新时间:2026-04-28

　　肱骨髁间骨折是肘关节的一种严重损伤，好发于青年和壮年。这种骨折常呈粉碎性，闭合复位困难，开放复位缺乏有效的内固定从而造成肘关节功能障碍、骨不连或畸形愈合者并不少见，对肘关节功能将有严重影响。无论采用闭合手法复位，还是手术开放复位，其最终效果都不尽满意。

简介

疾病名：肱骨髁间骨折 所属部位：上肢

就诊科室：骨科,急诊科

症状检查：

病因

肱骨髁间骨折是由什么原因引起的？

　　(一)发病原因

　　直接及间接暴力均可引起肱骨髁间骨折。

　　(二)发病机制

　　当跌倒时，肘关节处于伸展位，手掌和人体重力向上，向下传导并集中于肱骨髁部，暴力作用于尺骨，向上撞击使肱骨内、外髁分裂，向两侧分离，造成骨折。骨折近端向前移位，骨折远端分裂为2块或多块并向后方移位(图1)。

　　

 

　　当肘关节在屈曲位时，直接撞击地面，也可能由于尺骨鹰嘴向上撞击所致。尺骨鹰嘴断面呈三角形，当暴力传导该部时，尺骨鹰嘴犹如楔子撞击内外髁间的滑车沟，致两髁间分离移位，而肱骨下端向前移位。

症状体征

肱骨髁间骨折早期症状有哪些？

　　肘关节外伤后有剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显，可伴有皮下淤血。骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽，重叠移位重者可有上臂短缩畸形。肘关节呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块，骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤，检查时应予以注意。

　　Riseborough及Radin依骨折的移位情况将骨折分为4型(图2)。

　　

 

　　Ⅰ型：骨折无分离及移位。

　　Ⅱ型：骨折有轻度的分离及移位，但两髁无旋转。

　　Ⅲ型：骨折有分离，两髁有旋转移位。

　　Ⅳ型：骨折为粉碎性，关节面严重破坏。

　　外伤史，伤后肘部剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显。肘呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块，骨擦感明显。肘部正侧位X线片，可明确诊断，并显示骨折类型和移位程度。

肱骨髁间骨折吃什么好

肱骨髁间骨折吃什么好？

　　一、肱骨髁间骨折食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生)

　　①牛骨髓150克。面粉500克炒香，鸡蛋壳100克焙干研末，黑芝麻250 克炒香，砂糖250克研细，共和匀。每日取2匙用开水冲调食。

　　→用于肾虚肢体畏冷者。

　　②黄芪20克，红枣5枚，煮汤代茶，或取汁代水煮饭烧粥均可。

　　→用于体质素虚的骨折迟缓愈合者。如易感冒者，加防风5克，煮

鉴别诊断

肱骨髁间骨折容易与哪些疾病混淆？

目前暂无相关资料

并发症

肱骨髁间骨折可以并发哪些疾病？

　　有时可合并神经血管损伤。

预防保健

肱骨髁间骨折应该如何护理？

　　预后

　　一般预后欠佳。

治疗用药

肱骨髁间骨折治疗前的注意事项？

　　预防：避免创伤

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