疾病名：煤气中毒 所属部位：胸部,全身

就诊科室：呼吸内科,急诊科

症状检查：碳氧血红蛋白定性试验(HBCO),尿糖（GLU）

　　一氧化碳是含碳酸物质燃烧不完全时的产物，经呼吸道吸入引起中毒。

　　(1)工业上，炼钢、炼铁、炼焦；化学工业合成氨、甲醛等都要接触一氧化碳。

　　(2)生活过程中，在通气不良的室内烧煤取暖，或使用燃气加热器淋浴都可发生一氧化碳中毒。

　　根据病史及症状可以确诊。一氧化碳检查法：
 
　　①血液呈樱桃红色；

　　②取血一滴加至一杯水中呈微红色（正常人为黄色）；

　　③取血数滴加水10ml，加10%氢氧化钠数滴，呈粉红色（正常人的血呈绿色）。

　　开始有头晕、头痛、耳鸣、眼花，四肢无力和全身不适，症状逐渐加重则有恶心、呕吐、胸部紧迫感，继之昏睡、昏迷、呼吸急促、血压下降，以至死亡。症状轻重与碳氧血红蛋白多少有关。血中含10%～20%碳氧血红蛋白时发生头胀、头痛、恶心；达到30%～50%时则出现无力、呕吐、晕眩、精神错乱、震颤，甚至虚脱；至50%～60%则出现昏迷和惊厥；至70%～80%则呼吸中枢麻痹，心跳停止。由于碳氧血红蛋白呈红色，所以患者无青紫，皮肤及唇色呈樱桃红色。

　　食疗方：(资料仅参考，具体请询问医生)

　　(1)取香醉100克，兑白开水100克，令患者徐徐饮用。适用于早期症状较轻的中毒患者。

　　(2)取芥菜、白菜等泡成的酸菜，从中取出菜汁十碗，一次服下，有效。

　　(3)将鲜白萝卜捣碎取汁，约100克，一次灌下，1小时后即愈。适用于煤气中毒早昏迷状态者。

　　患者吃什么好?

　　1、供给高碳水化合

　　须与脑血管意外、脑炎、糖尿病、尿毒症等疾病作鉴别。

　　重则有恶心、呕吐、胸部紧迫感，继之昏睡、昏迷、呼吸急促、血压下降，以至死亡。

　　煤气中毒纠正后的处理：

　　①坚持早晨到公园或在阳台进行深呼吸运动扩胸运动、太极拳，每天30分钟左右，轻、中型中毒者应连续晨练7～14天;重型中毒者可根据后遗症情况，连续晨练3～6个月，作五禽戏、铁布衫功、八段锦等。

　　②继续服用金维他每天1～2丸，连服7～14天，或维生素C0.1～0.2克，每天3次，亦可适量服用维生素B1、B6，复合维生素B等。

　　③检查煤气使用情况，以防再次中毒;a.检查煤气有无漏泄，安装是否合理，燃气灶具有无故障，使用方法是否正确等;b.冬天取暖方法是否正确，煤气管道是否畅通，室内通风是否良好等;c.尽量不使用煤炉取暖，如果使用，必须遵守煤炉取暖规则，切勿马虎;d.热水器应与浴池分室而建，并经常检查煤气与热水器连接管线的完好;e.如入室后感到有煤气味，应迅速打开门窗，并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内，切勿点火;f.经常擦拭灶具，保证灶具不致造成人体污染，在使用煤气开关后，应用肥皂洗手，并用流水冲净。在厨房内安装排气扇或排油烟机;g.一定要使用煤气专用橡胶软管，不能用尼龙、乙烯管或破旧管子，每半年检查一次管道通路。

　　应广泛宣传室内用煤火时应有安全设置（如烟囱、小通气窗、风斗等），说明煤气中毒可能发生的症状和急救常识，尤其强调煤气对小婴儿的危害和严重性。煤炉烟囱安装要合理，没有烟囱的煤炉，夜间要放在室外。　

　　轻者在数日内完全复原，重者可发生神经系后遗症。治疗时如果暴露于过冷的环境，易并发肺炎。