铁中毒-感康体检网消化内科,血液科,急诊科

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铁中毒

　更新时间:2026-04-27

　　铁中毒（iron poisoning）并不少见，大多是由于误食过量硫酸亚铁所致。幼婴可因内服硫酸亚铁40mg～1.5g发生严重中毒，甚至死亡；较大小儿有因误服10～15粒糖衣亚铁丸（每丸0.3g）中毒致死。也有因食铁锅里煮的酸性水果而引起铁中毒。注射铁制剂过量可以发生严重中毒。

1、简介
2、病因
3、症状体征
4、吃什么好
5、鉴别诊断
6、并发症
7、预防保健
8、治疗用药

简介

疾病名：铁中毒所属部位：全身

就诊科室：消化内科,血液科,急诊科

症状检查：血清铁（Fe）

病因

铁中毒是由什么原因引起的？

　　中毒多因误用大剂量铁剂或经呼吸道吸入历致。摄入过量铁，可以出现血管毒性，并产生过多铁蛋白，从而出现一系列反应外，铁对胃肠道还有较强的刺激性和腐蚀性。急性铁中毒多发生在儿童，慢性铁中毒多发生在45岁以上的中老年人中，男性居多。

症状体征

铁中毒早期症状有哪些？

　　1、误服大量铁剂，可发生急性中毒，如上腹部不适、腹痛、恶心呕吐、腹泻黑便，甚至面部发紫、昏睡或烦躁，急性肠坏死或穿孔，最严重者可出现休克而导致死亡。

　　铁中毒的过程可以分为五期：

　　①在误食铁剂30分钟后到2小时，由于铁对胃肠粘膜的刺激作用，发生局部坏死和出血，导致出血性胃肠炎。临床表现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呕血、血性粪便，并可发生严重低血压、休克和昏迷。此期约可持续4～6小时。

　　②继后2～6小时为无症状期，病人表面现象较好。此时铁聚集于线粒体和各器官中。

　　③在内服大量铁剂约12小时以后，由于铁剂导致细胞损伤，因而发生低血糖和代谢性酸中毒，同时可有发热、白细胞增多和昏迷等，患儿出现迟发性休克。此时血清铁可高达89.5μmol/L(500μg/dl)以上。

　　④内服铁剂2～4天后发生肝、肾损害，出现肝大、黄疸、肝功能异常以至肝衰竭，血尿，尿中有蛋白及管型。

　　⑤食入铁剂2～4周以后常因瘢痕形成而残存幽门狭窄。

　　2、长期服用铁制剂或从食物中摄铁过多，使体内铁量超过正常的10～20倍，可能引起肺、肝、肾、心、胰等处的含铁血黄素沉着症表现为肝硬化、骨质疏松、软骨钙化、皮肤呈棕黑色或灰暗、胰岛素分泌减少而导致糖尿病，并可导致栓塞性病变和纤维变性。对青少年还可使生殖器官的发育受到影响。据报道，铁中毒还可诱发癫痫病(羊角疯)。