疾病名：Kaposis肉瘤 所属部位：皮肤

就诊科室：肿瘤科

症状检查：

　　肿瘤结节是由梭形细胞和小血管组成。这种损害在真皮的中下层，向外可向表皮侵犯形成溃疡，内可侵犯骨质。结节中有时可见到出血及含铁血黄素沉着。周围可有小淋巴管扩张，淋巴细胞浸润，浆细胞反应及肉芽增生现象，形状很不规则。有时还可发现有淋巴管肉瘤、血管外皮瘤及微小Kaposis肉瘤内多发的血管球瘤等改变。

　　KS侵犯的部位很广泛，四肢、颜面以及躯干等处，皮肤均可出现，口腔粘膜、眼睑、粘膜处也有发生。此外，肺、肝、脾等脏器，尤其是消化道发生时易出现大出血危险。

　　临床表现：

　　① 结节型：樱桃红色或紫色，表面平滑，突出皮肤表面，境界清楚，质较硬。压迫可使其体积缩小，放松后10秒内恢复原状。此征称为Hayne氏征，结节可分布于全身各处，但以双下肢、脚和前臂等处最常见。典型的病灶易出血，但无疼痛，病人多为年长者。病后存活期10年左右。

　　② 浸润型，皮损互相融合，溃疡或疣状增生，常累及皮下和骨组织，此型多发生于下肢和足部，皮损中有结节存在。该型进展快，存活期不超过3年。

　　③ 泛发型：是指除皮损外病变广泛侵及内脏器官组织，如胃肠道、肝、脾、呼吸道和淋巴组织等。淋巴组织被侵犯时，可称淋巴腺样Kaposis肉瘤。泛发型虽然只占全部病例的5%左右，但病情发展快，预后不良，常因大出血而危及生命。

　　肿瘤病人新陈代谢率及消耗的总量明显增加，对营养物质的消化、吸收利用率降低，影响了葡萄糖、蛋白质、脂肪的正常代谢，应该鼓励患者进食。

　　放疗、化疗后病人会出现消化道反应。

　　(1) 根据病人的喜好吃一些刺激性食物如酸、辣、咸、甜等口味的食品，也可吃生姜、生蒜。

　　(2) 为避免恶心，给少油或无油的菜。

　　(3) 为了防止发生便秘可多吃富含纤

　　与淋巴管肉瘤、脂肪瘤、梭形细胞脂肪瘤、脂肪肉瘤、非何杰金氏淋巴瘤等鉴别。　　　

　　甚至是在获得显著成功的治疗后，肿瘤仍可能复发。

　　对AIDS患者而言，卡波氏肉瘤可能是致死性的。

    结节型：典型的病灶易出血，但无疼痛，病人多为年长者。病后存活期10年左右。

　　浸润型：皮损互相融合，溃疡或疣状增生，常累及皮下和骨组织，此型多发生于下肢和足部，皮损中有结节存在。该型进展快，存活期不超过3年。

　　泛发型：泛发型虽然只占全部病例的5%左右，但病情发展快，预后不良，常因大出血而危及生命。

　　预防：KS是AIDS并发的恶性肿瘤，因此安全的性生活可防止HIV感染，从而预防AIDS及其并发症的发生，包括卡波氏肉瘤。