高脂蛋白血症Ⅴ型
更新时间:2026-04-27
病因
(一)发病原因
乳糜微粒和VLDLS增加所致的高脂蛋白血症，是高脂蛋白血症Ⅰ型和Ⅳ型的结合型。
(二)发病机制
肝脏内源性甘油三酯合成增加，也有外源性乳糜微粒血症。一些病人脂蛋白酶水平降低。
症状体征
皮肤表现为发疹性黄瘤，动脉硬化发生率情况尚不清楚，可能发生肝脾肿大、腹绞痛、高尿酸血症和高糖血症。血清混浊或牛奶状，甘油三酯持续增高，而胆固醇水平正常或略高。VLDLS和乳糜微粒增高。应做糖耐量试验和尿酸水平测定。
根据临床表现，皮损特点，血清检查的特征性即可诊断。
高脂蛋白血症Ⅴ型吃什么好
鉴别诊断
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并发症
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预防保健
严格控制热量摄入，使体重保持在正常范围。禁止酗酒。
治疗用药
(一)治疗
决定性的因素是通过严格控制热卡摄入和酗酒，使体重减至正常范围。
饮食：糖类应减至12g/d，脂肪摄入不超过总热量的35%或70g/d，胆固醇含量不超过300～500g/d，饮食主要由蛋白成分组成。
药物：主要应用烟酸衍生物如3-pyridylmethand 1.5g/d，水剂是氯贝丁酯(安妥明)类药物。
(二)预后
控制饮食，发疹性黄瘤迅速消退，不接受治疗的病人可发生冠脉硬化性心脏病，复发性胰腺炎常见。
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