(一)发病原因
多为强大的直接暴力所致。
(二)发病机制
与肱骨大结节骨折直接暴力所致的发生机转相似,即来自侧方的暴力太猛,可同时引起大结节及肱骨头骨折;或是此暴力未造成大结节骨折,而是继续向内传导以致引起肱骨头骨折。前者骨折多属粉碎状,而后者则以嵌压型多见。
因属于关节内骨折,临床症状与肱骨大结节骨折略有不同。
1.肿胀 为肩关节弥漫性肿胀,范围较大。主要由于局部创伤反应及骨折端出血积于肩关节腔内所致。嵌入型者则出血少,因而局部肿胀亦轻。
2.疼痛及传导叩痛 除局部疼痛及压痛外,叩击肘部可出现肩部的传导痛。
3.活动受限 其活动范围明显受限,尤以粉碎性骨折者受限更甚。骨折嵌入较多者,骨折端相对较为稳定者,受限则较轻。
依据外伤史、临床症状肩部肿胀,疼痛及传导痛,活动受限及X线平片诊断多无困难,所摄X线片应包括正、侧位,以判定骨折端的移位情况。
一、肱骨头骨折食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
①牛骨髓150克。面粉500克炒香,鸡蛋壳100克焙干研末,黑芝麻250 克炒香,砂糖250克研细,共和匀。每日取2匙用开水冲调食。
用于肾虚肢体畏冷者。
②黄芪20克,红枣5枚,煮汤代茶,或取汁代水煮饭烧粥均可。
用于体质素虚的骨折迟缓愈合者。如易感冒者,加防风5克,煮汤代茶。
肱骨远端全骨骺分离是儿童肘关节比较少见的骨骺损伤。该部骨骺的骨化中心尚未完全出现之前发生骨骺分离,极易与肱骨外髁骨折和肘关节脱位相混淆;骨化中心全部出现后的全骨骺分离则容易误诊为经髁骨折。肱骨远端骨骺系由肱骨外髁、滑车、内上髁和外上髁骨骺组成。肱骨外髁与肱骨滑车骨骺,借助于软骨连成一体,因此该部较薄弱。通常,暴力可引起肱骨外髁软骨连接处断裂,为肱骨外髁骨折。但有时外力作用可使整个肱骨远端骨骺分离。二者在治疗上不完全一样,前者往往需要手术开放复位,而全骨骺分离多可采用闭合手法复位。此种损伤,易误诊漏诊,若治疗失当,引起肘关节畸形严重肘内翻,影响功能。
肱骨外科颈位于解剖颈下2~3cm,胸大肌止点以上,此处由松质骨向密质骨过渡且稍细,是解剖上的薄弱环节,骨折较为常见,各种年龄均可发生,老年人较多,肱骨外科颈骨折移位多较严重,局部出血较多,应特别注意。
无相关资料。
预后
早期诊断,早期治疗。治疗后积极的功能锻炼,一般恢复尚可。
预防:本病是由于外伤性因素引起,无有效预防措施,注意生产生活安全,避免受伤是关键。
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