颈椎半椎体畸形
更新时间:2026-04-28
病因
(一)发病原因
目前病因不明。
(二)发病机制
无相关资料。
症状体征
因颈椎畸形程度及部位不同而可有各种临床症状，除颈椎外观畸形和颈椎活动受限外，可能出现脊髓神经症状，包括锥体束征及运动障碍、肢体麻木、大小便障碍等。
依据临床表现及X线检查，即可成立诊断。必要时可行CT或MRI检查。
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鉴别诊断
目前暂无相关资料
并发症
可以并发大小便失禁。
预防保健
无相关资料。
治疗用药
(一)治疗
1.原则 如果颈椎椎体的一侧缺如达到1/2或2/3时，所出现的颈椎侧凸畸形是进行性发展的，所以应早期发现，早期治疗，防止发生严重畸形，防止神经症状出现。
2.非手术疗法 对半椎体侧凸畸形使用外支架作用非常有限，不能控制畸形的发展。对4岁前的儿童是否做脊柱融合尚难决定，可试用外支架。
3.手术疗法 对4岁以后的患儿应早期做单纯脊柱后路融合，或后路融合及器械内固定，或前路和后路分期融合术;有文献报道做前路及后路骨骺阻滞和融合治疗。若有神经症状，应进行椎管减压，可根据患者的具体情况做椎管后路、前路或侧前方减压，甚至半椎体切除减压。减压后均应进行脊柱融合，除达到稳定脊柱目的外，主要为防止畸形发展。
(二)预后
其预后主要视病情而定，涉及脊髓的严重型预后较差;而仅仅在行X线检查时才发现者,预后大多较好。
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