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先天性仰趾外翻足

　更新时间:2026-04-27

　　先天性仰趾外翻足是一种常见的姿势性足畸形，以全足背伸和外翻为特征。女性多于男性，其比例约为1∶0.6。

简介

疾病名：先天性仰趾外翻足 所属部位：下肢

就诊科室：骨科

症状检查：

病因

先天性仰趾外翻足是由什么原因引起的？

　　本病多见第一胎婴儿，可能与初产妇的子宫小而张力高，腹部肌肉也较紧张有关。上述情形易使胎儿在妊娠晚期受到机械性压迫，从而引起足的姿势异常。

症状体征

先天性仰趾外翻足早期症状有哪些？

　　患儿出生后即可发现患足背伸和外翻畸形。严重者足背可与胫骨前方皮肤相接触（图1）。同时因足背侧和外侧软组织张力增加，使足的跖屈和内翻活动受限。

图1 先天性仰趾外翻足的严重足背伸畸形

 

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鉴别诊断

先天性仰趾外翻足容易与哪些疾病混淆？

　　本病容易诊断，但有时需与神经管闭合不全所致的麻痹性仰趾外翻足、先天性垂直距骨相鉴别。

　　（1）麻痹性仰趾外翻足有小腿三头肌、胫后肌或趾长屈肌肌力减弱。X线检查可发现腰3、4以下椎板裂。

　　（2）先天性垂直距骨是距舟关节脱位引起凸形外翻足。因距骨头向足跖侧移位，可在足底触及骨性隆起。X线侧位片可发现距骨呈垂直状态，距骨的中轴线位于骰骨的后侧和跖侧。

并发症

先天性仰趾外翻足可以并发哪些疾病？

　　对于足外翻的患儿，时间长者会导致足骨发育异常;引起距骨、舟骨向内凸出,外侧跟骨、骰骨发育不良，跟骨外翻;出现前足外展旋前，内侧缘下陷(胫后肌麻痹更为明显) 。还可引起足背及前足底内侧疼痛，并可出现疼痛性胼胝。

预防保健

先天性仰趾外翻足应该如何护理？

　　本病为先天性疾病，无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键。

治疗用药

先天性仰趾外翻足治疗前的注意事项？

　　对于本病的治疗，分为以下两种情况：

　　（1）轻者即患足能被动跖屈、内翻超过中立位，则不需治疗，通常在3～6个月内可自行恢复正常。

　　（2）对比较严重的畸形，应该采取手法整复，进行被动跖屈、内翻活动，牵伸足背侧、跖侧软组织。每日分3～4次，每次完成30个动作。每牵伸一次应维持10秒钟左右。一般坚持2～3个月可使畸形消失。如果手法整复仍不满意者，应用矫形石膏或Denis-Brown夹板，将患足固定于跖屈、内翻的位置，大约4～6周可使畸形消失。

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