横结肠扭转
更新时间:2026-04-28
病因
(一)发病原因
横结肠扭转和其系膜过长、结肠脾曲活动度过大有关。先天性索带或腹腔手术粘连，慢性便秘、远端阻塞性病变以及妊娠等也可能是促进因素。当扭转至270°时即可形成闭襻性绞窄性肠梗阻。
(二)发病机制
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症状体征
横结肠扭转发病急骤。表现为急性机械性肠梗阻，除上腹阵发性绞痛外，有明显的腹胀。呕吐比较轻，发生得晚。可无排便排气。
体征：腹部检查，可见腹胀不对称，上腹部可触及扩张压痛的肠襻，叩诊呈鼓音，早期肠鸣音亢进，可闻及气过水声。有的发病缓慢，可以呈反复发作病程，症状不甚明显。
患者有突发性上腹部绞痛、腹胀、恶心、呕吐，上腹绞痛阵发性逐渐加重。同时肛门停止排便排气。X线检查发现显著扩张的结肠襻并近端右侧结肠扩张，钡灌肠见横结肠有鸟嘴状阴影可确定诊断。
横结肠扭转吃什么好
禁食水。
2、手术后饮食注意：
术后几天禁食，具体什么时候可以吃东西依每个人的恢复情况不同，具体请询问医生。可以吃东西时，饮食营养应该丰富，合理搭配。
1)每餐不
鉴别诊断
因横结肠位置的变化可误诊为乙状结肠，应注意鉴别。
并发症
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预防保健
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治疗用药
预防：
结肠扭转易并发肠坏死，且患者常为高龄，因而病死率、复发率均高，故对本症及时进行正确的诊断和治疗是降低复发率和病死率的主要关键。
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