(一)发病原因
任何使人体抵抗力下降的情况,如长期营养不良、糖尿病、尿毒症等,均可成为本病的发病因素。如患者身体虚弱、免疫功能低下时,病原菌则通过外阴部的创伤轻微的擦伤、抓伤,伤面便成为病菌侵入的缺口。
(二)发病机制
致病菌从外阴皮肤和黏膜的表面微小破损处侵入皮内网状淋巴管后便迅速蔓延,从而引起急性弥漫性炎症。溶血性链球菌毒素不仅可引起局部红肿表现而且可引发全身中毒症状。病变主要位于真皮及表皮,真皮高度水肿,血管及淋巴管扩张,炎细胞浸润,重者表皮内可发生水肿,甚至形成大疱。
外阴丹毒发病急剧,常先有恶寒、发热、头痛、恶心、呕吐等前驱症状,然后出现皮疹。皮疹初起为一结节状红斑,迅速蔓延向周围形成一片红斑,境界清楚。局部红肿、发热、疼痛。严重者红斑表面触之皮肤灼热,明显压痛的表面紧张发亮,双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛。有的患者可起大水疱甚至坏疽,称为坏疽性丹毒。有些严重病人由于细菌的扩散及毒素的作用,还可以发生内脏病变及血栓形成,如肾炎、心肌炎及海绵窦血栓形成。此外,胸膜、腹膜、脑膜均可有炎症发生,甚至因支气管肺炎、败血症而死亡。这种情况常见于年老体弱病人及婴儿。
丹毒皮损典型易诊断。发病初期,局部皮肤出现鲜红片状红斑之疹块,边界清楚,微隆起,伴灼痛,指压病变区立即退色。病灶向四周扩展时,中心部位颜色开始消退,有时出现大小不等的水泡或血泡。常有畏寒、高热、头痛、乏力等全身症状。病变区域淋巴结常肿大。
外阴丹毒食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
方1 鲜芦根汁
组成:鲜芦根2 000克。
用法:鲜芦根洗净,榨汁,分次当茶饮,每次100毫升,每日3~5次。
功效:清热解毒利湿。
主治:丹毒初起,色鲜红,伴畏寒,发热头痛,口干,舌红者。
方2 马齿苋菊花粥
组成:鲜马齿苋6
外阴丹毒应与以下疾病鉴别:
1.疖肿 疖肿多发生在大阴唇外侧,毛囊周围,疖肿呈圆形高出皮肤表面,红肿、结节状,大小不一,开始结节坚实,逐渐中央发软,表皮变薄,顶端破溃、流脓。
2.毛囊炎 毛囊炎为毛囊口周围皮肤发红、肿胀、疼痛,圆锥形肿胀中心有毛发穿出。
3.接触性皮炎 接触性皮炎有接触外界刺激物的病史,全身症状轻,有外阴瘙痒。
4.蜂窝组织炎 蜂窝织炎为急性炎症,红肿境界不清,中央部红肿最著,越向边缘则炎症逐渐减轻,浸润深,化脓现象更明显。
感染继续向深层发展形成外阴疖肿。
治疗后: 外阴丹毒有复发倾向。
积极治疗原发病,对预防丹毒的发生有重要意义。
外阴丹毒发病急剧,常先有恶寒、发热头痛恶心呕吐等前驱症状,然后出现皮疹。皮疹初起为一结节状红斑迅速蔓延向周围形成一片红斑境界清楚局部红肿、发热疼痛。严重者红斑表面触之皮肤灼热明显压痛的表面紧张发亮双侧腹股沟淋巴结肿大、压痛有的患者可起大水疱甚至坏疽称为坏疽性丹毒。有些严重病人由于细菌的扩散及毒素的作用,还可以发生内脏病变及血栓形成如肾炎、心肌炎及海绵窦血栓形成此外,胸膜、腹膜脑膜均可有炎症发生甚至因支气管肺炎败血症而死亡这种情况常见于年老体弱病人及婴儿。
治疗前:注意卧床休息,多饮水并注意水电解质平衡。
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