疾病名：干酪性鼻炎 所属部位：鼻

就诊科室：耳鼻喉科,中医科

症状检查：鼻腔内镜检查,激发试验

　　过去称此病为鼻腔胆脂瘤，然缺乏组织学依据。近年来多数学者认为本病是由于鼻腔或鼻慢性脓性炎症、鼻腔阻塞、分泌物引流不畅，进而粘膜发生干酪样坏死和脓性分泌物浓缩，最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致。

　　干酪样物为淡黄色无组织结构的半固体，由脓细胞、坏死组织、脱落上皮、硬脂、少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成；其中尚可有白色链丝菌等真菌、类白喉杆菌等微生物，偶尔还可看到异物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改变视本病严重程度而异，轻者为炎性浸润、增生，重者则发生粘膜变性、坏死和肉芽增生，更甚者骨质破坏、外鼻变形或瘘管形成。

　　多一侧发病，病程缓慢。主要症状是进行性鼻阻塞、脓性鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、食欲不振等。如侵入蝶窦，则可损害视力和发生脑神经麻痹。

　　检查  鼻腔内干酪样物堆积，鼻中隔穿孔，外鼻变形，眼球移位，上颌窦前壁或硬腭可见瘘管。早期X线拍片可见鼻窦均匀模糊，晚期则可见窦腔扩大和骨质破坏。活组织检查仅显示慢性炎症，须与恶性肿瘤相鉴别。

　　食疗：

　　1、红枣补肺膏：红枣500克，杏仁250克，蜂蜜250毫升，生姜汁60毫升。共熬成膏，经常服用。适用于肺虚患者。

　　2、石斛粥：鲜石斛20克，粳米30克，冰糖适量。先将鲜石斛加水煎煮，去渣取汁;用药汁熬粳米成粥，加入冰糖，早晚服食。

　　3、芝麻粥：芝麻50克，粳米200克，蜂蜜50克。先将芝麻炒熟，研成细末;用慢火熬粳米，待米“开花”后，加入芝麻末和蜂蜜

　　活组织检查仅显示慢性炎症，须与恶性肿瘤相鉴别。

　　可出现少量鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、食欲不振等症状。如侵入蝶窦，则可损害视力和发生脑神经麻痹。

　　1、无论未病已病，鼻腔保持干净，注意卫生。

　　2、不随意掐挖鼻腔，不拔鼻毛。

　　3、工作或生活环境，力求空气新鲜，注意防止污染。

　　4、忌食一切烟、酒、辣及刺激性食物。

　　5、耳鼻喉科医务人员，要注意医疗器械的严格消毒，以防交叉感染。

　　6、清除出的腐败污物，予以烧毁。不能烧毁的，应严格消毒。

　　患者应积极锻炼身体，坚持用冷水洗脸，预防感冒。积极治疗急性鼻炎、鼻部邻近器官疾病以及全身性疾病，防止诱发本病。并避免在有毒或刺激性气体、粉尘多的环境久留。另外，患者不可大力擤鼻涕，以防浊涕走窜入耳。也不可长时间使用血管收缩性滴鼻液，如麻黄素、鼻眼净等，以免引起药物依赖性鼻炎。