(一)发病原因
日光照射,局部物理化学等因素刺激,如:唇膏、牙膏、香料、烟酒、辛辣性食物、日晒、干燥,以及反复舔唇。
(二)发病机制
局部病灶或全身疾病的局部表现:齿槽脓漏、脂溢性皮炎、皮脂腺异位症、异位性皮炎、小儿痒疹等。情绪因素:精神波动后可发病或加重病情。营养物质,如:维生素B缺乏,尤其是核黄素、菸酸的缺乏,或由胃肠功能失常所致。
损害仅发生于唇红部,尤以下唇多见。多见于青年妇女。皮疹常开始于下唇中部,而逐渐扩展到整个下唇和上唇。表现为口唇干燥肿胀,糜烂、渗出,表面可有结痂和鳞屑,鳞痂脱落后显露红色光滑面,裂纹反复发生,长期难愈,可持续月至数年之久。自觉灼热疼痛或有触痛感。
唇红缘,尤其是唇下缘反复发生的鳞屑,结痂性损害有助于诊断。
中医认为“脾开窍于口,其华在唇”,“脾与胃相表里”,故唇病与脾胃功能密切相关,即“脾胃有热、气发于唇,则唇”。脾胃湿热熏蒸可致红肿、糜烂、渗出,而日久血虚、阴虚而致皮屑反复剥脱。
慢性唇炎是发生于唇部的慢性非特异性炎症。包括糜烂性唇炎和剥脱性唇炎。
食疗方:
1.虚热口干少津唇裂桑椹子洗净生食,每日15克,本方具有清虚热、生津液的功效。
2.唇干鳞屑较多、无结痂糜烂者青果5枚,洗净,果肉捣烂,用沸水冲泡,加蔗糖少量,饮果汁。再将果核排出,研烂,加麻油调为糊状,外涂于唇红部。本方具有清热润燥的功效。
3.下唇红肿发痒
需与以下疾病鉴别。
1.接触性唇炎 有明确的接触史,症状轻重与接触机会有关。斑贴试验一般为阳性。
2.腺性唇炎 口唇部有许多腺体小结和黏液开口小孔,用力挤口唇可有黏液分泌出来,有时可摸到囊肿形成的结节。该病有家族发病倾向。
3.光化性唇炎 与日光有关,以下唇为主,夏季户外工作者多见。
4.肉芽肿性唇炎 一侧口唇有无名的肿胀、肥厚。组织病理可见真皮内肉芽肿样改变。
5.盘状红斑狼疮 多侵及下唇,皮损边界清,红紫斑片,可有萎缩性变化及毛细血管扩张。
6.扁平苔藓 多侵及下唇,为淡白色斑片或浸润性斑片,其上可有水疮,很少有皲裂、出血等症状,在颊黏膜、齿龈、硬腭等黏膜可有相同皮损。病理有特征性改变。
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剥脱性唇炎又称慢性唇炎、慢性光化性唇炎。中医称之为“唇风”,认为本病或因风火毒邪搏结于唇;或因过食辛辣厚味,脾胃湿热,熏灼唇部;或因皮经血燥生风所致。
本病多见于20~40岁的人,以上唇多见,唇部呈弥漫性肿胀,颜色正常,扪之较软。该病易反复发作,而且复发后肿胀较前一次加重,如此而成为持久性的肿大。
预防:应避免病因中提到的易感因素,改正不良习惯。
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