(一)发病原因
1.接触煤焦油、石油及其加工产品的工人,使用含此类化学物的粗制化妆品的妇女易感。在日光作用下可加重。
2.中年女性患者可能与神经、内分泌功能障碍有关。
(二)发病机制
蒽,菲,萘类有显著光敏作用,常表现为光敏性接触性皮炎。
多见于面颊等暴露部位,尤其是眶周和颧颞部、手和前臂的背面。初为炎性红斑、水肿,常有灼热和痒感,继之有数周的持续性红斑和鳞屑,可有毛囊性丘疹和黑头粉刺,后发展为青灰到暗褐色弥漫性或网状色素沉着。若脱离接触,炎症反应可于数周内消退,色素沉着在1~2年可消退,而毛囊性黑头粉刺可持续多年。若长期暴露,色素沉着更为明显,可伴有毛细血管扩张、苔藓样丘疹、毛囊口扩大、角化及毛囊周围色素沉着,甚至可有明显的角化过度或上皮瘤样增生等癌前病变。患者倾向多汗,而使皮损呈闪光外观,皮损可在日晒后加剧。病程慢性渐进性,常伴有头晕、乏力、食欲不振、消瘦等全身症状。
有长期暴露焦油类和日光的病史,初有炎症过程,后皮损检查见有毛囊性黑头粉刺、丘疹、鳞屑等可有助于诊断。
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甚至可有明显的角化过度或上皮瘤样增生等癌前病变。
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(一)治疗
避免接触过敏物和光敏物,脱离接触环境和避免日晒。其他同Riehl黑变病。
(二)预后
病程慢性渐进性。
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