疾病名：老年斑 所属部位：皮肤,全身

就诊科室：皮肤科,中医科,整形美容科

症状检查：皮肤试验

　　老年斑的出现是细胞功能衰退的表现，它是细胞在代谢过程中，某些废物积累而形成的。这些废物包括“过氧化脂质”氨基酸残基及氨基酸和其他成分缩合而成的不溶性淤渣。

　　关于老年斑的产生，有三种说法：

　　第一种认为，进入老年以后，细胞代谢机能减退，体内脂肪容易发生氧化，产生老年色素。这种色素不能排出体外，于是沉积在细胞体上，从而形成老年斑。

　　第二种认为，人到老年后，体内新陈代谢开始走下坡路，细胞功能的衰退在逐年加速，血液循环也趋向缓慢，加上老年人在饮食结构上的变化和动、植物脂肪摄入量的比例失调等原因，促使了一种叫做脂褐质的极微小的棕色颗粒堆积在皮肤的基底层细胞中。这种棕色颗粒是脂质过氧化反应过程中的产物。衰老的组织细胞失去应有的分解和排异功能，导致超量的棕色颗粒堆积在局部细胞基底层内，从而在人体表面形成老年斑。

　　第三种认为，是老年体内具有抗过氧化作用的过氧化物歧化酶的活力降低了，自由基也就相对增加了，自由基及其诱导的过氧化反应长期毒害生物体的结果。

　　另外，老年斑的形成及多寡，受多方面因素的影响。有的与先天遗传因素有关，有的与某种营养因素缺乏有关。还有的与某些物理因素有关，如紫外线照射，能促使老年斑出现。

　　老年斑不仅存在于皮肤，而且可出现于心脏、血管、肝脏和内分必腺等处，影响着各脏器正常功能。因此，对于老年斑，切不可掉以轻心。

　　本病的诊断要点包括：

　　1.多见于老年人;

　　2.斑呈褐黑色，直径大多在1毫米至10毫米之间，大小不等，大的斑点直径可达2-3厘米，多数不高出皮肤，有的大斑(痣)也可以高出皮肤，呈扁平状。

　　3.好发于老年人的面部、手背、小腿、足背、躯干等平常裸露的皮肤上。

　　本病如临床与病理结合起来，诊断并不困难。

　　但有些早期损害似扁平疣，须与扁平疣相鉴别。

　　发生露出部位的角化型损害易与老年性角化病(或日光性角化病)相混淆。

　　色素很深的损害应与痣细胞痣区别。

　　发生炎症或受了刺激的损害可类似基底细胞瘤或鳞状细胞癌乃至恶性黑素瘤，此时则需作活检或手术后作病理检查来鉴别。

　　一般清况下，老年斑不会对身体产生什么危害，未见老年斑相关并发症的报道。但是，如果发现在短时间内身上广泛出现老年斑，或发现脂溢性角化的皮疹，触之较硬，有角化性痂或有出血、瘙痒症状，应及时去医院检查以排除恶性皮肤病或其他疾病的可能。

　　老年斑的食疗法：

　　1.老年斑反映细胞代谢功能减弱，抗氧化能力降低，维生素E具有很强制抗过氧化作用，多进食富含维生素E成分的食物，能保护细胞膜不受损害，减少各组织脂褐质沉积，防止细胞损伤，延缓组织及细胞老化。含维生素E丰富的食物有芝麻、核桃仁、瘦肉、乳类、蛋类、花生米、莴苣等。

　　2.日常饮食中，要多选用新鲜蔬菜、水果等食品。这类食物富含维生素C、E及多种矿物质，可增强细胞的抗氧化能力，这类食物如辣椒、番茄、菜花、酸枣、山楂、红薯、芋头等。

　　3.防治老年斑中，要注重微量元素铜、锌、锰的不断补足。含量较丰富的食物有海产品、奶、蛋、小麦、小米、黄豆、芝麻、大白菜、菠菜、扁豆、萝卜、茶叶等。

　　4.维生素B1、B2等具有使皮肤光滑，展平褶皱，消隐斑点，减退色素的功效，经常进食对防治老人斑有明显效果。含量丰富的食物有谷类、豆类、动物内脏、肉类、蛋类、酵母以及绿色蔬菜等。

　　5.老年人衰老期用以调节SOD活性的药食兼用妙品相当多，配伍用餐于药膳、食疗具有良好的防治才给斑功效。经常使用的有何首乌、绞股蓝、党参、杜仲、五味子、罗布麻、刺梨汁、刺玫果、猕猴桃、玉米花粉、蜜源花粉、参花花粉、毛尖茶、人参、黑木耳、白木耳、青竹梅、山楂、西洋参、黄芪、当归、砂仁、香附、灵芝、丹参、益母草、珍珠、黄精、玉竹、女贞子、刺五加等。

　　一般清况下，老年斑不会对身体产生什么危害，平时没有任何使人不舒服的感觉的话，可不需要治疗。但引起影响美观，也可采用防治结合的办法减少其发生：

　　1.首先要调整食物中脂肪的含量，即每日不得超过50-60克；

　　2.要荤素合理搭配，最好把动物脂肪和植物脂肪的摄入量掌握在1：2左右；

　　3.多吃些新鲜蔬菜及水果；

　　4.常服用一些抑制脂肪过氧化的药物，如维生素E、C、B2以及半胱氨酸等；

　　5.适当参加体育活动，避免长时间日光暴晒和异常刺激，还可采用防晒霜防晒；

　　6.老年斑如果数量很少，还可用激光、冷冻等手术除掉；

　　7.色斑数目较多时，宜用5-氟脲嘧啶软膏外用；

　　8.采用经验方法，每日3次拍打手背，拍打到发红发热，再摩擦100次，可以改善局部皮肤的血液循环，对于预防和推迟老年斑的形成很有好处。