简介
病因
(一)发病原因
因水蛭吸附人体皮肤吸血引起。
(二)发病机制
水蛭的口吸盘吸着皮肤吸血时，能分泌一种含有水蛭素(hirudin)和组胺样物质的唾液。前者能阻止血液凝固，后者能使血管扩张，但其真正性质尚不明。
症状体征
当人们在水中劳动时，水蛭可吸附在皮肤上，吸取血液。若将水蛭取下，受伤处常流血不止。自觉微痛。有敏感反应者，可出现风团、大疱甚至坏死，偶有过敏性休克发生者。在女子，可能进入阴道，因而引起阴道出血。饮生水或在河塘游泳时，小的幼蛭可侵入鼻腔，产生间歇性鼻出血、鼻塞、鼻痛或鼻内蠕动感等。
水蛭虽然附着于皮肤上吸血，但不会钻入皮内。
根据临床表现可以诊断。
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鉴别诊断
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并发症
偶有过敏性休克发生者。
预防保健
应加强宣教，使群众知道水蛭的生活史，不饮生水，不在池塘内洗脸。有人试用血块与美曲膦酯(敌百虫)混合放于稻田内(四角各一块，中间一块)，则当水蛭附于其上后，可以致死。
治疗用药
(一)治疗
治疗本病的方法各地不一。吸附在皮肤上的水蛭不可强力拉下，否则易招致其口器残留皮内，引起流血不止。一般常用烟油或食盐放在水蛭体上，可使其松开吸盘，自行脱落。加热或涂乙醇亦可收同样效果。若水蛭进入鼻腔或阴道，可涂以青鱼胆、蜂蜜或香油等，待水蛭伸出体外时将其除去。亦可用2%盐酸普鲁卡因溶液加0.1%肾上腺素浸湿棉球，塞入鼻腔内，几分钟后即可取出失去活动力的水蛭。
(二)预后
偶有过敏性休克发生。
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