(一)发病原因
病因尚不清楚,可能与上呼吸道感染或扁桃体炎、外伤、关节炎有关。
(二)发病机制
发病机制还不清楚。
皮损初为直径约1~3cm大小的无痛性坚实结节,可数个互相融合或成为大片,不规则形的硬块,硬似木板,有称谓硬皮病样脂膜炎者,边缘鲜红,中央淡红或淡黄色,随病程发展,中心消退,呈离心性向四周扩展。新疹不断发生,病程可迁延数月或数年不等。好发于成年妇女,初发多在内踝部位,继延至小腿侧面和胫前,常单侧受累,缺乏自觉症状及全身反应。
根据临床表现,皮损特点,血沉加快、类风湿因子可呈阳性,抗链球菌溶解素O滴度增加。组织病理特征性即可诊断。
1.结节性红斑 发病较急,累及双小腿胫前部位,皮损炎症显著,疼痛明显,多伴有全身症状。
2.硬结性红斑 发病经过缓慢,皮损呈紫红色结节,分布于小腿屈侧,可破溃,愈合后形成瘢痕,组织病理改变呈结核样变化。
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清除病灶,控制感染,局部保暖。
(一)治疗
服碘化钾溶液,一般3次/d,每次10ml。避免上呼吸道感染。中医治则参见结节性红斑。
(二)预后
病程迁延,可达数月或数年之久。
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