(一)发病原因
阴道粒细胞肉瘤发病因素尚不明了。
(二)发病机制
阴道粒细胞肉瘤呈弥漫性均质性浸润,主要由众多不成熟骨髓细胞及少量骨髓巨核细胞组成,如见到嗜酸性幼稚细胞对诊断本瘤有很强的提示性。电镜观察,吉姆萨染色胞浆内可有嗜中性细颗粒。组化和免疫组化检查髓过氧化物酶、氯乙酸酯酶、溶菌酶均阳性,另外,骨髓单核细胞协同抗体、CD68、CD43均为阳性。
阴道粒细胞肉瘤主要表现为阴道出血或绝经后点滴出血,阴道排液,可有下腹疼痛。阴道块物质硬,局限于皮下或向周围盆腔组织浸润。
因为阴道粒细胞肉瘤极少见,尤其在外周血和骨髓检查正常时,做出诊断往往较困难,必要时可借助于电镜确诊。
阴道粒细胞肉瘤食疗
1.消瘤蛋
鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,加水400克共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。
功效:散结止痛,祛风定惊。适宜气滞血淤型。
2.二鲜汤
鲜藕120克切片、鲜茅根120克切碎,用水煮汁当茶饮。
功效:滋阴凉血,祛淤止血。适宜月经量多,血热淤阻型。
阴道粒细胞肉瘤需注意与恶性淋巴瘤、阴道癌、颗粒细胞肿瘤相鉴别。
有的患者合并感染性败血症。
预后
1例患者在诊断后6天死于急性肠穿孔。3例有随访资料的患者中,1例予放疗,2.5年后复发,予放疗加化疗后因白细胞下降继发败血症而于1月后死亡;另2例分别在化疗后6个月、10个月复发,复发后3个月、6个月死亡。
预防:
1.积极治疗疾病,如阴道白斑、慢性炎症及溃疡。
2.凡有阴道不规则出血,白带异常,尽早明确诊断,积极治疗。
3.阴道粒细胞肉瘤治疗后要坚持3~6个月复查一次,均应该进行细胞学检查,再次出现阴道出血或白带异常应随时就诊。
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