疾病名:良性前列腺增生 所属部位:男性股沟
就诊科室:肾内科,泌尿外科,男科,老年科
症状检查:前列腺B超检查,血清酸性磷酸酶(ACP),血浆二氢睾酮(DHT),r-精浆蛋白测定(r-sm),前列腺液病原体,精液检查,前列腺、精囊腺的超声检查,前列腺液显微镜检查
病因不明,可能与随年龄引起的激素改变有关。前列腺尿道周围区域内出现的多发性纤维腺瘤样结节可能源自尿道周围腺体,而不是发生在真正的纤维肌性前列腺(外科包膜),后者被不断生长的结节挤到一旁。增生可累及前列腺侧壁(侧叶增生)或膀胱颈下缘组织(中叶增生)。组织学上该组织是腺体,间有不同比例的纤维基质。
当前列腺部的尿道管腔受损时,尿液流出逐渐受阻,同时有膀胱逼尿肌肥大,小梁形成,小房形成和憩室。膀胱排空不完全引起尿淤积,易发生感染,膀胱和上尿路有继发性炎症变化。尿淤积易形成结石。长期梗阻,即使是不完全性梗阻,亦能引起肾盂积水并损害肾功能。
1.尿频常是前列腺增生病人最初出现的症状。早期是因前列腺充血刺激所引起,夜间较显著。梗阻加重,膀胱残余尿 量增多时,尿频亦逐渐加重,这是由于膀胱经常在部分充盈状态,而使有效容量缩小所致。
2.排尿困难进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,发展常很缓慢,有时被认为足老年人的自然现象而不引起注意。就诊时除询问病史外应直接观察排尿,了解排尿困难的程度。轻度梗阻时,排尿迟缓、断续,尿后滴沥。梗阻加重后排尿费力,射程缩短,尿线细而无力, 终呈滴沥状。
3.尿潴留 梗阻加重达一定程度,排尿时不能排尽膀胱内全部尿液,出现膀胱残余尿。残余尿量愈大,梗阻程度愈重。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力,遂渐发生尿潴留,并可出现尿失禁,是由于膀胱过度充胀而使少量尿从尿道口溢出,称为充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中都可能发生急性尿潴留,多数因气候变化、饮酒、劳累等使前列腺突然充血,水肿所致。
4.其它症状前列腺增生合并感染时,亦可有尿频、尿急、尿痛膀胱炎现象。有结石时症状更为明显,并可伴有血尿;前列腺增生因局部充血可以发生无痛血尿。晚期可出现肾积水和肾功能不全病象。长期排尿困难导致腹压增高,发生腹股沟疝、脱肛或内痔等,偶尔可掩盖前列腺增生的症状,造成诊断和治疗上的错误。
一、适宜吃的食物:
1)适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。
2)若膀胱有热,尿道涩痛,可饮用绿豆汤或食绿豆粥。亦可用黑木耳煎汤服或凉拌黑木耳食之。
3)豆瓣酱是降低前列腺增生症及肠癌发病率的良药,食之益。
4)多饮绿茶。
二、不适宜吃的:
饮食上注意少食甜、酸、辛辣食品,多
临床上有许多疾病和前列腺增生症状相似,如神经原性膀胱功能障碍、膀胱颈挛缩、前列腺炎、前列腺癌、糖尿病和酒精中毒导致的周围神经病变、包茎、尿道狭窄(炎症、损伤、手术并发症、肿瘤)等,通过以上的详尽检查,均能一一鉴别。
因不及时治疗或治疗不当引起急性尿潴留、泌尿道感染、膀胱憩室、结石、肾积水、血尿、肾功能衰竭等并发症。
一旦发现夜尿增多等症状,就应及时到国家开办的、具有泌尿专科的正规医院泌尿外科就诊,进行相关检查;一旦确诊,专业泌尿外科医生就需遵循正规治疗原则,制定适合患者具体情况的治疗方案。
良性前列腺增生的护理要点:
(1)保持乐观情绪,坚持体育锻炼,减少局部血液淤滞。
(2)不要憋尿,一有尿意应立即排尿。
(3)保持大便通畅。
(4)不宜久坐和长时间骑自行车,以免前列腺部血流不畅。
(5)性生活不宜过度频繁。
(6)衣着要暖和,避免着凉感冒。
(7)忌服阿托品一类药物,以免发生急性尿潴留。
良性前列腺增生平时应该注意加强体育锻炼,这样才有利于病情的恢复。
仅供参考,具体请询问医生等待观察。良性前列腺增生症的病状有时长时间内变化不大,甚至改善。因此,症状比较轻的病人,可以等待观察,不予治疗,但必须密切随访,如病情加重,再选择适宜的治疗方法。
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