(一)症状表现
1.膀胱结石的临床表现
(1)排尿突然中断:为其典型症状,因排尿时结石移动堵塞膀胱出口而致尿线突然中断,改变体位后又能继续排尿。
(2)尿痛:由排尿时结石对膀胱局部的刺激和损伤引起,可放射至阴茎头部和远端尿道。有时可伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。
(3)排尿困难:结石位于膀胱三角区,紧贴膀胱颈部,增加了排尿阻力。结石嵌于膀胱颈口,可出现明显排尿困难。
(4)血尿:因结石摩擦膀胱黏膜或合并尿路感染所致,可出现肉眼血尿。
(5)尿路感染:可表现尿频、尿急、尿痛和脓尿。
2.尿道结石 临床表现主要症状为排尿困难,费力,点滴状排尿及疼痛。结石完全堵塞尿道则发生急性尿潴留。
(二)诊断
1.膀胱结石的诊断可根据病史中有排尿时尿流中断,尿末剧痛和血尿等典型症状。查体双手触诊有时可触及到结石。结合实验室检查和其他辅助检查协助,不难诊断。
2.尿道结石的诊断
(1)尿道仔细触诊可触及前尿道结石,直肠指诊可触及后尿道结石。
(2)金属尿道探子检查受阻并有特殊的感觉和声响。
(3)X线及B超检查能显示直肠指诊不能发现的后尿道结石。
食疗方:
偏方一:石苇冬葵茶:石苇30克,冬葵子30克,金钱草30克,水煎服,可排石。
偏方二:玉米须茶:玉米须50克,车前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次温服。
偏方三:葵心茶:向日葵梗心100厘米,剪成3厘米长的小段,水
下尿路结石应与盆腔静脉结石、骨岛、肠内容物、妇科疾病等相鉴别。
1.感染 尿液淤滞易致感染,结石作为异物促进感染的发生、病菌的侵入和繁殖。如上行引起肾内的感染,可出现肾盂肾炎、肾实质脓肿、肾积脓及肾周围炎。梗阻与感染均可使结石迅速增大。故结石、梗阻、感染三者互为因果,加重泌尿系损害。
2.合并息肉或恶性肿瘤 结石长期嵌顿于尿管,对局部黏膜产生损害和慢性机械性刺激,使尿管产生局限的炎性增生,部分病人形成良性息肉,息肉包括炎症性息肉和纤维性息肉,部分息肉具有肿瘤结构特征,称为息肉样肿瘤。结石长期在膀胱内偶可引起恶变。
结石的形成与饮食有关。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。要预防结石病的发生,就必须注意食物的搭配,各种食物都适量进食,即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时,也不宜一次大量进食,因为人体的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去,这样也会增加泌尿系统的负担,即便不患肾结石病,也对健康不利。特别是当检查确认是泌尿系结石症时,在患病期间,要限制病人吃那些易促使结石形成的食物。
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