计划外疫苗 打还是不打

　　在为孩子接种疫苗时，有七成妈妈们不确定到底打不打计划外疫苗，她们主要担心，疫苗打得太多会有副作用。新浪网一项最新调查表明，三成家长担心副作用而不给孩子打计划外疫苗。专家认为，家长不应该因为副反应就放弃，毕竟疫苗是预防疾病最好最经济的办法。而出现副反应的人还是在少数。家长应当配合医生完成这一过程。

　　打还是不打困扰家长

　　张女士的儿子半岁了，最近她遇到一个两难选择，预防接种的医生问她是否要打某种计划外疫苗，张女士犹豫不决。打的话，就要签字，让她感到心里不踏实。不打的话，又怕孩子真有什么病。

　　记者从疾病预防控制中心获悉，其实从2008年2月份开始，我国就已扩大了国家免疫规划（计划内）范围，增加4种疫苗。至此，小宝宝们可以免费打10种疫苗，能预防15种传染病。计划内疫苗虽然扩大了范围，但是计划外疫苗同样存在，比如水痘疫苗、HIB疫苗、流感疫苗、轮状病毒疫苗、肺炎球菌疫苗等，要不要都打的问题家长们还是很困惑。

　　专家认为，国家之所以对一些疫苗实行计划免疫，“强制”婴幼儿进行接种，主要是考虑到这些疫苗所预防的流行疾病是比较严重而且普遍的，得以让孩子们免费接种。同时，家长不应该因为副反应就放弃，毕竟疫苗是预防疾病最好最经济的办法。而出现副反应的人还是在少数，有些副反应还是可以避免的。

　　不要盲信“不打也没事”

　　与过度重视打疫苗的家长相比，现在也有不少家长不重视孩子的预防接种，即使工作人员提前上门通知免疫接种时间，可到了指定时间，家长还是不带孩子来。为此，部分城郊结合部社区卫生服务中心工作人员大叹 “苦经”。一些外来民工家长这样说：“我小时候也没打过疫苗，现在也没发生过什么传染病，看来孩子不打也不会有事。 ”

　　但事实上，打与不打大不一样。国家有规定，对于儿童计划范围内的免疫项目，无论是对本地儿童，还是对外来流动儿童，都是免费的，接种疫苗是儿童的权利。目前本市儿童的疫苗接种率相对较高，但流动人口儿童因为经常变换居住地和居住环境，容易发生传染。外地时有民工子弟学校学生因漏打疫苗而集体发生水痘等情况，这也说明打与不打大不一样。

　　接种医生不妨多问一句

　　接种前先沟通可避免不良反应。合格的、有责任心的接种人员应该在接种前尽可能多地和家长沟通；而家长也应该如实地回答各种问题，比如：患病史、过敏史（食物和药物）、上次接种同种疫苗后的情况、新生儿体重、有无先天畸形、先天性疾患和妈妈的健康状况等。接种人员方可根据疫苗接种的技术方案、说明书等来综合判断，是否能予以接种；如果当场不能确定，可提交疾病预防控制中心决定。

　　一位妈妈告诉记者，她带孩子去接种，遇到过一位有责任心的接种医生。一听到家长说婴儿有发烧现象，马上拒绝接种，劝其下次再来。可万一遇到稍微疏忽的医生，为了免去再次通知的麻烦，尽早完成接种任务，而不分情况，草率决定，后果将不堪设想。

　　“接种绿卡”是入学必需证件

　　儿童入托、入学时，托幼机构、学校应当查验预防接种证，发现未依照国家免疫规划接种的儿童，应当向所在地的县级疾控机构，或儿童居住地承担预防接种工作的接种单位报告，并配合疾控机构或接种单位督促监护人在儿童入托、入学后及时到接种单位补种。

　　另外，2000年后新版的预防接种证不再区分儿童和成人，适用于所有人群。因为封面为绿色，也被业内人俗称为“绿卡”；而相应地，接种记录在接种门诊里留下的原始病例卡记录，则称为“白卡”。新条例规定，预防接种证在儿童入托、入园、入学时是必须出示的证件之一，必须妥善保存，不要随意给儿童玩耍造成遗失。