有人统计,认为约91%的直肠癌误诊病例是未做直肠指检造成的,因此,病症与痔疮类似的患者,需请专科医生做直肠指检,以免延误了病情。另外,近年来,大肠癌患者有年轻化趋势,青年人由于新陈代谢旺盛,对疾病耐受力强,出现轻微症状没有引起重视,一再延误治疗时间,最后确诊时,以为癌症中晚期。专家建议,市民如果出现大便不正常,需要到医院进行大便常规检查,一旦潜血呈阳性,则必须要做结肠镜检查,以便尽早确诊是否为大肠癌。
B型超声、X线计算机体层扫描、核磁共振、同位索扫描以及各种内窥镜等虽然设备先进,但仍无法代替肛肠指检的疗效,正确的直肠指检,大致可以确定距肛缘7~10cm的肛门、直肠有无病变及病变的性质。
一般来讲,肛门直肠指检可分为肛外指检和肛内指检两部分。方法是:戴好手套后,用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛,有无波动感,并检查肛外皮下有无瘘管、索条走向等。而肛内指检即是我们常讲的肛门直肠指检。
在直肠指检时,除用于早期发现直肠肿瘤外,还可以检查下列疾病:
1.直肠息肉:可触及质软且可推移的肿块,指套上常染血,色鲜红。
2.内痔:内痔是柔软的静脉团,不易触及,但如有血栓形成,则可摸到光滑的硬结。
3.肛瘘:可摸到索状物,有时在肛瘘内口可扪及小硬结。
4.肛门直肠周围脓肿:如骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿,在直肠内可摸到压痛性肿块。
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