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新生儿膈疝预防保健

来源：感康体检网

发布时间：2012-12-06 11:36:20

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膈疝

據估計，每兩千兩百至三千五百名活產嬰兒中，就有一人罹患先天性橫膈疝氣，若未及時治療，約有四十%至六十%的死亡率，林口長庚醫院新生兒科研發出高頻呼吸器合併一氧化氮吸入的「新型綜合療法」，顯示一年內的存活率有九十%。

林口長庚兒童醫院新生兒科主任周怡宏昨天指出，先天性橫膈疝氣是因為新生兒先天性橫膈膜缺損，導致腹部的器官，如胃、小腸移入胸腔，因而壓迫到肺臟及心臟，引起呼吸窘迫，甚至死亡。

此疾病非遺傳疾病，如果缺損面積大，在媽媽產前檢查時即可發現，若婦產科醫師發現胎兒可能是此病時，即會同新生兒科醫師預做準備，以便孩子一出生時，給予插管等加護治療。

新生兒科主治醫師徐任甫指出，罹患此病病童在一出生時，因缺氧的緣故，會全身發黑，像三個月大的湯小弟弟是在媽媽懷孕第八個月大時，產檢即診斷出有嚴重的左側橫隔膜疝氣，併發左肺發育不良及心臟氣管被推擠到右胸，因此在出生後，立即在產房，做氣管內管置入術，穩定後再送到新生兒加護病房，使用每分鐘七百八十下的高頻呼吸器幫助呼吸，並合併一氧化氮吸入，之後他的生命徵象穩定，而在出生第三天時，由小兒外科主任張北葉進行橫膈修補手術，一個月大即出院。

新生兒科主治醫師朱世明表示，長庚醫院一年多來，共有十名罹患橫隔疝氣的新生兒，經由高頻呼吸器合併一氧化氮的綜合療法，其中僅有一例因極度嚴重的肺部發育不良而死，存活率為九十%。